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肢痛性癲癇是一種特殊類型的局限性癲癇,臨床較少見,發作時以四肢末端(絕大部分患者都有足痛)、關節疼痛為特征,常被誤診為類風濕性關節炎、坐骨神經痛、神經官能癥、神經根炎或小兒麻痹癥等。
肢痛性癲癇的臨床特點有:①發作性肢痛與季節、天氣等環境因素無關;②肢痛多為單側或兩側交替出現;③疼痛性質為刺痛、麻痛、鈍痛等,程度較劇烈;④發作持續時間為數分鐘至數小時;⑤發作時,患者無抽搐和意識障礙;⑥腦電圖特點為頻繁暴發高波幅尖波、尖慢綜合波等。
肢痛性癲癇發作無需用藥物也可自行緩解,一般的止痛劑對這種疼痛無效。四肢游走性疼痛,往往局限于或先從一側口角、手指或足趾開始的短暫異常感覺,表現為發麻、觸電感或針刺感,偶然發生溫熱感、動作感或感覺缺失感,查不出關節紅、腫、熱、痛等表現,體格檢查不能發現任何陽性體征,腦電圖顯示特征性癲癇樣放電。以上這些特點都有助于與風濕、類風濕性關節炎等疾病相鑒別。