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    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2016-08-18 舉報/反饋

      小孩癲癇吃幾年藥師==/ 0=小孩癲癇吃啥藥,癲癇病是一種治療很麻煩的疾病,患病人群分布各個年齡段,甚至生活中的一些意外情況都有可能引發,發作起來不注意還有可能引發意外危險,給生命帶來威脅。癲癇是一種慢性疾病,治療不可大意,癲癇禁忌的東西,一定要避免,不然很容易會引起癲癇復發。選擇好的醫院和醫生能更好的針對治療,療效會更加的顯著。

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    藥物治癲癇的三大要素

    一、藥物選擇個體化:

    對于一個具體的患者,根據其癲癇類型和循證醫學證據,可能有一種或兩種以上的藥物可供選擇。在這種情況下,患者的年齡、性別、體重、伴發疾病、目前正在服用的藥物、是否特異體質、既往治療情況、藥物本身不良反應、患者經濟狀況等,將有助于臨床醫生作出正確的選擇。

    例如,對于正在口服避孕劑的育齡期婦女,應盡量避免應用CBZ、苯妥英鈉(PHT)、苯巴比妥(PB)、撲米酮(PRM)、奧卡西平(OXC)及TPM(≥200mg/d),因為這些藥物可降低口服避孕劑的血藥濃度,導致避孕失敗;對于有心臟傳導阻滯的患者,應避免應用CBZ和OXC;對于偏頭痛與癲癇共患的患者,應選擇TPM和VPA,這樣可以同時兼治兩種疾病,起到“一石二鳥”的作用,從而減少不必要的多藥治療(即分別選擇治療偏頭痛的藥物和AED),以避免藥物間的相互作用;對于有肝病的患者,應盡量避免對肝臟有負面影響的藥物,如CBZ、PHT、PB、VPA;對于有藥物過敏史的患者,應慎用易引起過敏反應的AED等。

    此外,在為患者選擇藥物時,也應考慮患者的經濟承受能力,這將直接影響患者的依從性及治療效果。臨床醫生在藥物的選擇中,應將癲癇治療的共性與個性有機結合,在共性基礎上實現個體化治療。

    二、劑量、劑型個體化:

    不同患者對劑量需求存在很大差異,這是由于個體在藥效學和藥動學方面存在差異所致。例如,同是部分性癲癇患者,有的只需CBZ400mg/d,發作即獲滿意控制,而有的患者則需800mg/d才能無發作。因此,要成功治療癲癇,滿足個體對劑量的需求與恰當地選擇藥物,具有同等重要的意義。

    通常情況下,藥物治療應從小劑量開始,逐漸增加至能滿意控制發作的維持劑量,劑量遞增能體現個體對劑量需求的差異,也能減少對中樞神經系統、胃腸道的損害及過敏等不良事件的發生率。但是,對于癲癇持續狀態及頻繁發作的患者,則需立即給予充足劑量的AED,盡快控制發作,以減少頻繁發作帶來的不良影響,在發作控制后,再給予適當的維持劑量。

    此外,藥物劑量的調整也要注意是否適合特殊群體,如兒童、老人及患有肝腎疾病的患者等。在緊急情況下,可能需靜脈、肌肉或直腸給藥,但長期慢性治療則應口服AED。不適于口服片劑的人群(如嬰幼兒),散劑、口服液更為合適。

    三、治療濃度個體化:

    大多數患者在正常藥物治療濃度范圍內治療有效。但有一些患者,卻在治療濃度范圍之下或之上才能控制發作。對于這些患者,需建立個體所顯示的#!佳治療反應的血藥濃度,即個體化的治療濃度。

    總之,癲癇治療是一個長期、復雜的工程,要達到#!佳治療效果和#!小不良反應,必須要遵循個體化治療原則,才能做到有的放矢。要做到這一點,醫生首先應熟知每一種AED的藥效學、潛在的藥物不良反應、藥動學特征及藥物間相互作用,做到“知己知彼”,才能“百戰不殆”。

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      對于癲癇疾病的在不是一朝一夕的事情,對于癲癇疾病的治療需要廣大患者朋友在日常生活中持續性的進行治療,無論是什么樣的癲癇病的治療方法,如果大家在日常生活中三天打魚兩天曬網,那么這樣的話是不能夠消除癲癇疾病的,只有廣大患者朋友在日常生活中長期規律服藥,定期復查,這樣才能消除疾病。小孩癲癇吃幾年藥師==/ 0=小孩癲癇吃啥藥

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