癲癇患兒家庭護(hù)理之家長(zhǎng)要注意發(fā)現(xiàn)患兒癲癇發(fā)作的各種預(yù)兆
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癲癇患兒家庭護(hù)理之家長(zhǎng)要注意發(fā)現(xiàn)患兒癲癇發(fā)作的各種預(yù)兆
患兒癲癇發(fā)作前的預(yù)兆包括患兒的前驅(qū)癥狀和先兆癥狀兩部分情況。前驅(qū)癥狀是指患兒在癲癇大發(fā)作(即全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作)前的數(shù)日或數(shù)小時(shí)內(nèi),可出現(xiàn)全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂郁、心境不佳、愛(ài)挑剔或愛(ài)抱怨等情況。先兆癥狀是指患兒在癲癇大發(fā)作前的數(shù)秒鐘內(nèi)出現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、自動(dòng)癥、局部肌肉陣攣或其他特殊感覺(jué)等。當(dāng)患兒出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時(shí),預(yù)示著其可能在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作。這時(shí)家長(zhǎng)要做好患兒的心理護(hù)理,幫助其穩(wěn)定情緒,并與患兒的醫(yī)生取得聯(lián)系,以得到相關(guān)的指導(dǎo),必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下加大患兒所服抗癲癇藥物的劑量,或者加用其他的抗癲癇藥物,以預(yù)防癲癇的發(fā)作。當(dāng)患兒出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒癲癇大發(fā)作前的準(zhǔn)備,如讓患兒立即臥床或就地躺下,或帶患兒迅速離開(kāi)馬路、灶臺(tái)、游泳池、河岸等險(xiǎn)地,或把患兒身旁的硬物移開(kāi),或?qū)⒀缐|放在患兒的上牙與下牙之間等等,以避免癲癇發(fā)作時(shí)患兒受到損害。
有些患兒在癲癇大發(fā)作之前會(huì)表現(xiàn)出特殊的先兆癥狀,如突然感覺(jué)腹痛或有幻聽(tīng)、幻視、幻嗅等異常感覺(jué)等,這種特殊的先兆癥狀在每次癲癇發(fā)作前都會(huì)出現(xiàn),對(duì)此,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察和留心。如果大一點(diǎn)的孩子能夠感知和說(shuō)出這些先兆癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)啟發(fā)他們把這些先兆癥狀都說(shuō)出來(lái),以便及時(shí)做好癲癇發(fā)作前的準(zhǔn)備。如果家長(zhǎng)掌握了患兒癲癇發(fā)作的先兆癥狀,就可以搶在大發(fā)作前,排除可能發(fā)生的各種險(xiǎn)情,確保患兒得到合理的救護(hù)和減少意外傷害。
癲癇患兒家庭護(hù)理之當(dāng)患兒的癲癇突然發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)采取以下急救措施
1.移開(kāi)患兒身旁的硬物,協(xié)助患兒側(cè)臥,以利于患兒口涎的流出,保持患兒的呼吸道通暢。然后迅速將毛巾、衣服、手帕等柔軟的東西墊到患兒的頭下,解開(kāi)其上衣領(lǐng)扣。如果來(lái)不及做上述安排,發(fā)現(xiàn)患兒要摔倒時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)迅速扶住患兒,順勢(shì)讓其倒下,以防其自己倒地摔傷。
2.如果癲癇發(fā)作時(shí)患兒的口是張開(kāi)的,家長(zhǎng)應(yīng)迅速用纏裹紗布的壓舌板或筷子墊在患兒嘴巴一側(cè)的上、下牙之間,以防止其咬傷舌頭。如患兒已經(jīng)咬緊牙關(guān),則不能用暴力和堅(jiān)硬物品強(qiáng)行去撬他的嘴,以免其牙齒脫落,阻塞呼吸道。
3.患兒抽搐停止后,要過(guò)幾分鐘、幾十分鐘甚至幾個(gè)小時(shí)才能恢復(fù)正常。在這段時(shí)間里,家長(zhǎng)可給患兒更換被汗液、尿液浸濕的衣褲,并給其換個(gè)舒適的環(huán)境,讓其安靜入睡。有一些患兒在這段時(shí)間里會(huì)處于一種朦朧狀態(tài),甚至?xí)霈F(xiàn)一些無(wú)目的的沖動(dòng)、自傷、傷人、毀物等狂躁性行為,家長(zhǎng)對(duì)這些患兒應(yīng)嚴(yán)格看護(hù)。
4.密切觀察患兒的病情,詳細(xì)記錄患兒病情發(fā)作時(shí)的情況。當(dāng)患兒連續(xù)數(shù)次出現(xiàn)癲癇大發(fā)作,并且一直不能恢復(fù)神志時(shí),應(yīng)及時(shí)將其送到醫(yī)院搶救,以免延誤病情,發(fā)生意外。
需要注意的是,患兒癲癇發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)不要急于給其灌藥,以免發(fā)生吸入性肺炎或窒息死亡的嚴(yán)重后果。