癲癇的中醫(yī)治治療原則
癲癇病屬于一種慢性疾病，所以治療癲癇病過程也很漫長。只有#!適合自己體質(zhì)、并能把疾病控制在#!佳狀態(tài)的藥，才是#!好的藥，治療癲癇一般常用的藥分西藥和中藥兩種。癲癇的中醫(yī)治治療原則：

 

　　至休止期以后，證候多由實(shí)轉(zhuǎn)虛，是本虛標(biāo)實(shí)而側(cè)重在“本虛”，上盛下虛而側(cè)重在“下虛”，其虛多見氣虛與陰虛，但以脾腎兩臟證候?yàn)橹鳌０淳弰t治其本的原則，應(yīng)以扶正培本為主。因有血瘀，痰濁阻絡(luò)的標(biāo)實(shí)癥在，故治療方面#!宜標(biāo)本兼顧，而健脾化痰，益氣活血，育陰通絡(luò)，滋陰潛陽，填精補(bǔ)髓等都是常用的治法。事實(shí)上，癲癇發(fā)作期多為時短暫，規(guī)律性的治療難以按病期考慮,治療的時間以休止期為主,所以對休止期的辨證治療十分重要。

 

　　總之，癲癇總的治療法則是消除病因，平降逆氣，穩(wěn)定腦神以控制發(fā)作，調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。消除病因要有針對性，有熱清熱，有痰逐痰，有瘀化瘀，有風(fēng)熄風(fēng)，有驚鎮(zhèn)驚，有積消積，有蟲驅(qū)蟲；平降逆氣，要抓住運(yùn)脾，平肝，通腑，因逆氣之驟生、多因肝氣上逆,脾胃轉(zhuǎn)輸紊亂；調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò),氣血功能要重在調(diào)理脾胃。

 

　　由于癲癇病情復(fù)雜、纏綿難愈，所以在臨床上還應(yīng)注意以下的治療原則。

 

　　一、病證結(jié)合，標(biāo)本并圖

 

　　癇病在不同的病程階段，在發(fā)作期和休止期，不同的病人會有不同的病理變化。因此中醫(yī)治癇以辨證論治為基本治則。如明王肯堂所云“所因不同，治療亦異，如驚者安神，痰者吐之，火者清神”。癇癥為患，不外乎風(fēng)、痰、火、瘀、虛，病之初起和發(fā)作之時，邪氣有余，多為風(fēng)、痰、火、瘀標(biāo)證，當(dāng)以治標(biāo)為要。癇證日久和在休止期，應(yīng)標(biāo)本兼顧，攻補(bǔ)兼施，還應(yīng)辨別病邪輕重緩急，或以熄風(fēng)清熱化痰為重，或以活血平肝，滋補(bǔ)肝腎為重。至于癇病日久，正氣虧乏，虛象明顯者，則應(yīng)以培元扶正為重。

 

　　對癲癇病的治療要中西醫(yī)辨病辨證的結(jié)合，不同的癇證其臨床表現(xiàn)不同，疾病轉(zhuǎn)歸有別，應(yīng)知犯何逆，隨證治之，這樣會更切合病情，減少失誤，提高療效。清·李用粹《證治匯補(bǔ)·癇病》指出“陽癇痰熱客于心胃，聞驚而作，若痰熱甚者，雖不聞驚亦作矣，宜用寒涼；陰癇亦本乎痰熱，因用寒涼太過，損傷脾胃而成陰癇，法當(dāng)燥濕溫補(bǔ)祛痰”。在明·魯伯嗣《嬰童百問·驚癇》中也有相關(guān)記載，認(rèn)為陽癇，多為初發(fā)，治以熄風(fēng)滌痰瀉火為主；癇證病久，多屬陰癇，以調(diào)補(bǔ)臟腑氣血為主。在中醫(yī)辨證治療上，我的體會是應(yīng)該在確立中醫(yī)病名診斷的基礎(chǔ)上，重視證類診斷，而諸如胎癇等的病類診斷僅是對多種類似證類的一個概括，對指導(dǎo)治療極不全面。證類診斷是#!基本的診斷，要辨證出病性、病位、病勢和病機(jī)轉(zhuǎn)化。同時一定要結(jié)合西醫(yī)診斷和分類。

 

　　二、治癇宜早，貴在辨證準(zhǔn)確，用藥持久

 

　　早期治療，這是臨床治療癲癇非常重要的環(huán)節(jié)，只要診斷為癇病就要馬上用藥。即使一時尚不能確認(rèn)的抽搐病人，也要根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則及時處理，堅(jiān)持治療，千萬不要延誤。

 

　　正確用藥，首先要辨證準(zhǔn)確，在這個基礎(chǔ)上選擇確有療效又無明顯毒、副作用的方藥。現(xiàn)在不少治癇方中用朱砂、鉛粉或巴豆等有毒之品，千萬注意勿過量，勿久服，需要長期服藥者，一定將有毒之品去掉。一般初期或病重者可用湯劑，長期服用則以片、散、丸、丹為宜。用藥宜簡不易繁，不要多種方藥混治。如果已經(jīng)加用抗癲癇西藥，一定不能驟減、驟停，這是必須遵循的治療原則。

 

　　由于癲癇是慢性病，病程相當(dāng)長，在確定治療方案并取得效果之后，不要隨意更改，服藥時間、服藥方法、服量都要固定。當(dāng)然若治療無效或病情發(fā)生變化，還需要隨證變化治療方案。

 

　　癲癇的中醫(yī)治治療原則，長期治療，中醫(yī)和西醫(yī)都認(rèn)為癲癇是難治疾患，所以務(wù)必堅(jiān)持長期治療。發(fā)作期中西醫(yī)結(jié)合，針?biāo)幉⒂谩Ｐ葜蛊谑侵委煹闹攸c(diǎn)，恢復(fù)期還需要鞏固治療。