癲癇的中醫治治療原則
癲癇病屬于一種慢性疾病，所以治療癲癇病過程也很漫長。只有#!適合自己體質、并能把疾病控制在#!佳狀態的藥，才是#!好的藥，治療癲癇一般常用的藥分西藥和中藥兩種。癲癇的中醫治治療原則：

 

　　至休止期以后，證候多由實轉虛，是本虛標實而側重在“本虛”，上盛下虛而側重在“下虛”，其虛多見氣虛與陰虛，但以脾腎兩臟證候為主。按緩則治其本的原則，應以扶正培本為主。因有血瘀，痰濁阻絡的標實癥在，故治療方面#!宜標本兼顧，而健脾化痰，益氣活血，育陰通絡，滋陰潛陽，填精補髓等都是常用的治法。事實上，癲癇發作期多為時短暫，規律性的治療難以按病期考慮,治療的時間以休止期為主,所以對休止期的辨證治療十分重要。

 

　　總之，癲癇總的治療法則是消除病因，平降逆氣，穩定腦神以控制發作，調整臟腑、經絡、氣血功能，以鞏固療效，防止復發。消除病因要有針對性，有熱清熱，有痰逐痰，有瘀化瘀，有風熄風，有驚鎮驚，有積消積，有蟲驅蟲；平降逆氣，要抓住運脾，平肝，通腑，因逆氣之驟生、多因肝氣上逆,脾胃轉輸紊亂；調整臟腑、經絡,氣血功能要重在調理脾胃。

 

　　由于癲癇病情復雜、纏綿難愈，所以在臨床上還應注意以下的治療原則。

 

　　一、病證結合，標本并圖

 

　　癇病在不同的病程階段，在發作期和休止期，不同的病人會有不同的病理變化。因此中醫治癇以辨證論治為基本治則。如明王肯堂所云“所因不同，治療亦異，如驚者安神，痰者吐之，火者清神”。癇癥為患，不外乎風、痰、火、瘀、虛，病之初起和發作之時，邪氣有余，多為風、痰、火、瘀標證，當以治標為要。癇證日久和在休止期，應標本兼顧，攻補兼施，還應辨別病邪輕重緩急，或以熄風清熱化痰為重，或以活血平肝，滋補肝腎為重。至于癇病日久，正氣虧乏，虛象明顯者，則應以培元扶正為重。

 

　　對癲癇病的治療要中西醫辨病辨證的結合，不同的癇證其臨床表現不同，疾病轉歸有別，應知犯何逆，隨證治之，這樣會更切合病情，減少失誤，提高療效。清·李用粹《證治匯補·癇病》指出“陽癇痰熱客于心胃，聞驚而作，若痰熱甚者，雖不聞驚亦作矣，宜用寒涼；陰癇亦本乎痰熱，因用寒涼太過，損傷脾胃而成陰癇，法當燥濕溫補祛痰”。在明·魯伯嗣《嬰童百問·驚癇》中也有相關記載，認為陽癇，多為初發，治以熄風滌痰瀉火為主；癇證病久，多屬陰癇，以調補臟腑氣血為主。在中醫辨證治療上，我的體會是應該在確立中醫病名診斷的基礎上，重視證類診斷，而諸如胎癇等的病類診斷僅是對多種類似證類的一個概括，對指導治療極不全面。證類診斷是#!基本的診斷，要辨證出病性、病位、病勢和病機轉化。同時一定要結合西醫診斷和分類。

 

　　二、治癇宜早，貴在辨證準確，用藥持久

 

　　早期治療，這是臨床治療癲癇非常重要的環節，只要診斷為癇病就要馬上用藥。即使一時尚不能確認的抽搐病人，也要根據中醫辨證論治的原則及時處理，堅持治療，千萬不要延誤。

 

　　正確用藥，首先要辨證準確，在這個基礎上選擇確有療效又無明顯毒、副作用的方藥。現在不少治癇方中用朱砂、鉛粉或巴豆等有毒之品，千萬注意勿過量，勿久服，需要長期服藥者，一定將有毒之品去掉。一般初期或病重者可用湯劑，長期服用則以片、散、丸、丹為宜。用藥宜簡不易繁，不要多種方藥混治。如果已經加用抗癲癇西藥，一定不能驟減、驟停，這是必須遵循的治療原則。

 

　　由于癲癇是慢性病，病程相當長，在確定治療方案并取得效果之后，不要隨意更改，服藥時間、服藥方法、服量都要固定。當然若治療無效或病情發生變化，還需要隨證變化治療方案。

 

　　癲癇的中醫治治療原則，長期治療，中醫和西醫都認為癲癇是難治疾患，所以務必堅持長期治療。發作期中西醫結合，針藥并用。休止期是治療的重點，恢復期還需要鞏固治療。