兒童用藥三步驟
近年來，兒童用藥的安全性越來越受到社會的關注。兒童專用藥物品種和制劑偏少，家長為孩子買藥時經常會選不到相應的兒童專用藥，兒科醫生也經常會開成人藥用于兒童疾病。兒童用藥三步驟：

 

　　用藥后觀察孩子的反應

 

　　用藥后，家長要密切關注孩子的各種反應，如對藥物的敏感度等，及時與醫生溝通，讓醫生能夠在用藥時作出調整。用藥后孩子若出現不明原因的哭鬧不安、出皮疹、發燒、嘔吐、呼吸異常等現象，應考慮藥物過敏反應的發生，并立即停藥，及時去 明確診斷。對于患有過敏性疾病的兒童，以及知道對某物質過敏的兒童，更要加強觀察用藥后的反應。

 

　　用藥中注意相互作用

 

　　在用藥過程中，如果是兩者或兩者以上藥物同時服用，需要關注各種藥物一起使用是否存在禁忌。在藥品說明書“藥物相互作用”一欄，一般會列出出現相互作用的藥物，如果有幾種藥物同時服用，必須注意有沒有相互作用導致藥物療效下降或毒副作用增加的情況；幾種藥物中是否有成分相同的藥物，以免造成重復使用。

 

　　用藥時間也很重要，分早晨、飯前、飯后、兩餐之間空腹、晚上。當需服用中藥水劑與西藥時，應該先服用水劑半小時后再服用西藥，絕不可用中藥水劑去送服西藥，因為中藥中大多數含有機酸、生物堿等有效成分，會影響西藥的療效。兒童用藥#!重要的就是安全性，“多吃藥、吃新藥貴藥、加大藥物劑量就能治好病”，是很多家長要走出的心理誤區。

 

　　兒童用藥三步驟，用藥前先算用量 兒童用藥用量酌減不當很普遍 兒童用藥安全如何保證

 

　　家長要認真查看藥品說明書，做到對藥品適應證、藥品劑量、使用方法、藥品有效期、禁忌證等內容心中有數，保證用對藥、用好藥。

 

　　其中，藥品劑量有一些說明書會寫“小兒酌減”、“請遵醫囑”。遵醫囑服用時家長也需要仔細看看服用劑量是否正確。“小兒酌減”不能簡單理解為只用成人量的一半或簡單酌情減少一點，可以用下面的方法計算用量。

 

　　①按公斤體重計算

 

　　說明書上如果有公斤體重劑量，可以按孩子的公斤體重計算用藥劑量，每日(次)需用劑量=每日(次)每公斤體重所需的藥量×患兒體重(kg)。例如，某藥劑量為“5mg/kg/日，每日兩次”，8kg體重的孩子應該吃的劑量：一日總劑量為8×5=40毫克，分成兩次吃，每次吃20毫克，早晚各吃一次。

 

　　需要注意的是，計算結果不一定是整數，或者劑量有一定的范圍，一般取中間值劑量。學齡兒童算出的結果往往偏高，可采用偏小或下限的劑量；有時算的劑量可能比成人劑量還大，但實際給藥時不得超過成人劑量；幼兒算出的結果往往偏低，可采用偏大或上限的劑量。另外，還要看孩子的體質情況，如果營養不良，劑量計算出來再酌情減20%。

 

　　②按孩子年齡根據成人劑量折算

 

　　說明書上如果只有成人劑量，孩子用量可根據年齡換算，公式如下：

 

　　1歲以內劑量：成人劑量×0.01×（月齡＋3）

 

　　1歲以上劑量：成人劑量×0.05×（年齡＋2）

 

　　例如，某藥成人用量為每次100毫克（即1片），8歲兒童1次服量：100（毫克）×0.05×（8＋2）＝50（毫克），即8歲兒童服藥劑量為每次50毫克（即半片）。

 

　　另外，用藥前看說明書中的禁忌證也是很重要的一項。禁忌證分禁止使用和謹慎使用兩種情況，家長對孩子的身體整體情況要清楚，如是否過敏體質，是否有哮喘、有心臟病等，因為有些藥物禁止用于哮喘病人，而有些藥物對心臟病病人要謹慎使用。