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臨床上常常遇到有些癲癇病人發作表現不典型,單憑臨床表現難以確診是否癲癇發作,這時腦電圖檢查就顯得特別重要。而有時在發作間歇期一兩次腦電圖正常又不能完全排除癲癇,這就需要反復檢查腦電圖。國外有人為確診是否癲癇,曾反復做幾十次腦電圖檢查,最后終于發現有癲癇波。
有時為了確定癲癇發作類型和尋找癲癇病灶,也需反復檢查腦電圖。癲癇病人服藥治療過程中或準備減藥時也常常需做腦電圖,以幫助判斷藥物療效和決定是否可以減藥。腦電圖檢查是無創傷性的,一般醫院都可進行,費用又不高,因此,在癲癇的診斷治療過程中常需反復做腦電圖檢查。在臨床中為診斷癲癇需要反復做腦電圖檢查的情況有以下3種:
1
是治療過程中復查腦電圖。在癲癇治療過程中,一般半年左右復查一次腦電圖,以了解病情變化。在決定藥物減量與否時,也應作腦電圖檢查。腦電圖對人體完全無害,必要時應反復檢查。
2
需要重復做腦電圖檢查的是為確定癲癇發作類型和尋找癲癇病灶。治療癲癇的重要前提是分類明確,有時要反復幾次檢查才能明確發作類型。外科治療癲癇,有時癲癇病灶用現有影像學檢查并不能發現,腦電生理檢查,配合視頻腦電圖常能明確這類形態改變不明顯的癲癇病灶,從而為手術治療提供重要幫助。
3
當病人癲癇發作不典型。而一兩次檢查腦電圖又正常,醫生難以確診是否為癲癇發作,而病人也疑慮重重,這時重復做腦電圖檢查就特別重要。曾經有癲癇疑似患者做了幾十次腦電圖檢查,最終發現有癲癇樣波,也有連續監測腦電圖10天,終于發現癲癇樣波的案例。
專家溫馨提醒:
腦電圖檢查可記錄大腦神經元異常放電所表現出的異常波。腦電圖檢查對抗癲癇藥物的選擇、劑量調節等方面有一定的參考意義,同時還有助于癲癇預后的估計。