開顱手術(shù)治療大風(fēng)險,放電位置轉(zhuǎn)移不能除根<" />
開顱手術(shù)治療大風(fēng)險,放電位置轉(zhuǎn)移不能除根
手術(shù)治療優(yōu)點有可能治愈癲癇病,缺點是開顱手術(shù)有非常大的風(fēng)險,首先麻醉的危險性,麻醉藥物過敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心臟衰竭、肺水腫、急性腦中風(fēng)等。手術(shù)的危險性,術(shù)中術(shù)后出血:可能會并發(fā)硬膜外、硬膜下及腦出血。腦組織由於術(shù)中長時間牽引或局部血流受到影響,有時術(shù)中或術(shù)后會有腦腫現(xiàn)象,這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯。有些癲癇手術(shù)若造成某些重要供應(yīng)血管痙攣或收縮,會導(dǎo)致術(shù)后病患有偏癱現(xiàn)象。
癲癇病藥物治療的優(yōu)點是成本低,缺點是藥物毒副作用
藥物治療優(yōu)點是可一緩解病情,病情價格相對手術(shù)來說低廉,而且不用上醫(yī)院,可以減輕麻煩。缺點是大多數(shù)病人都嘗試過抗癲癇藥物治療,并且稍見病情有所好轉(zhuǎn)便相信藥物治療有效,等吃到一定程度病情見輕,便停藥,停藥之后,神經(jīng)元放電立馬反彈,病情會逐漸加重,再吃藥,效果便不明顯,于是加大藥量,一段時間后,大腦損傷明顯,嚴重至即使不發(fā)病時,精神也不再正常。藥物治療只能從表面控制和抑制病情,遇到情緒上有任何波動都有可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。
藥物如何選擇?何時停藥?
藥物的使用方面選藥沒有根據(jù)癲癇的發(fā)作類型進行,選藥不當(dāng),當(dāng)然療效較差;藥物劑量不足,使發(fā)作不能控制;有時劑量過大又造成中毒。有些醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人服用一種藥物效果不好,不分析其原因,隨便再加第二種、第三種藥。
癲癇病人經(jīng)過了漫長的服藥治療后,發(fā)作得到了有效的控制,根據(jù)病人的具體情況可以考慮停藥。但是,確切地說,癲癇控制多少年不發(fā)作可以停藥,意見尚不統(tǒng)一。緩慢停藥究竟緩多久,尚有不同的看法。如停藥過快造成癲癇復(fù)發(fā),則前功盡棄。一般說來,大發(fā)作完全控制2?4年,小發(fā)作控制1?2年可考慮減藥。