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癲癇是種發病率很高的疾病,其中老年人與兒童是癲癇的易感人群,其中老年癲癇是指60或65歲以后出現的癲癇。可分為兩種類型,一種類型是老年期首次發作的癲癇,稱為老年性癲癇,老年癲癇絕大多數為繼發癥狀性癲癇。
專家介紹老年癲癇常見病因如下:
腦血管疾病。無論急性或慢性腦血管病均可伴發癲癇。大約5%腦卒中在病后一年前后開始發生癲癇。據統計,腦血管病,包括腦出血、腦梗塞、高血壓腦病及脈管炎等引起的癲癇發作可能占老年人癲癇發作的30%~80%。
代謝紊亂。在中老年人中,胰島細胞瘤產生的低血糖有時長期以癲癇為主要表現。嚴重的電解質紊亂、水中毒均可誘發癲癇發作。
代謝性中毒。鉛急性中毒性腦病常有癲癇性發作,痊愈后癲癇可能長期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶堿、異煙肼中毒也可引起癲癇發作。
腦腫瘤。在50~60歲以后開始發作的癲癇中,除外傷外,小腦幕上腫瘤也是#!常見的病因之一,尤其是生長較慢的腫瘤,如膠質瘤、星形細胞瘤、腦膜瘤等;此外,其他部位腫瘤,形成轉移性腦腫瘤也是老年人癲癇發作的原因,其患病率高于年輕人。有時癲癇發作是腫瘤的首發癥狀,應當引起重視。
腦變性疾病。大腦變性疾病如Pick病和阿爾茨海默氏病為老年前期癡呆的原因,其病理變化為腦萎縮,可伴癲癇發作。
腦部感染。在各種腦炎、腦膜炎及腦膿腫的急性期,因充血、水腫、毒素和滲出的刺激,均可引起癲癇發作。痊愈以后,疤痕和粘連可成為發生癲癇的原因。