頭痛性癲癇是以劇烈頭痛為主要癥狀的癲癇發(fā)作。與偏頭痛的癥狀十分相似，也因此被誤診，然而在癲癇診斷中，如何鑒別偏頭痛與頭痛性癲癇呢?

偏頭痛是一種常見的頭痛類型，和癲癇一樣也是一種逐步惡化的疾病，約50%病人有家族史。是指一種反復(fù)發(fā)作的一種搏動性頭痛，發(fā)作前一般有先兆，比如：常有閃光、視覺模糊、肢體麻木，還常伴有惡、嘔吐、羞明能癥狀，在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。

偏頭痛的發(fā)作性頭痛與頭痛性癲癇相似，各項(xiàng)檢查又無明顯異常，二者鑒別十分重要，但卻非常困難。學(xué)者們在詳細(xì)分析頭痛性癲癇和偏頭痛的臨床表現(xiàn)及腦電圖各項(xiàng)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，提出頭痛性癲癇和偏頭痛的鑒別要點(diǎn)：

1.頭痛性癲癇多發(fā)于兒童及青少年;偏頭痛則青壯年多見。

2.頭痛性癲癇男女發(fā)病率相似;偏頭痛女性高于男性。

3.頭痛性癲癇多為突然發(fā)作;偏頭痛發(fā)作開始較緩慢，一般有先兆癥狀。

4.頭痛性癲癇頭痛程度很快達(dá)高峰，持續(xù)時間斷;偏頭痛癥狀則逐漸加重，持續(xù)時間長。

5.頭痛性癲癇的頭痛多為兩側(cè)疼痛;偏頭痛以偏側(cè)為多。

6.頭痛性癲癇發(fā)作時可伴意識障礙，發(fā)作時有的可伴有短暫的意識喪失，發(fā)作后可伴有昏睡;而偏頭痛意識清楚，無發(fā)作后狀態(tài)，只是病人感到疲勞、無力、食欲差，但1～2天后就好轉(zhuǎn)。

7.頭痛性癲癇可有癲癇家族史;偏頭痛有頭痛家族史