防治兒童癲癇誤區(qū)多
防治兒童癲癇誤區(qū)多北京大學(xué)#$醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授吳遜　發(fā)布時(shí)間：2006-02-1410:19　來(lái)源：健康報(bào)　　癲癇是一種常見的危害健康的疾病，兒童患病率高于成人，每10萬(wàn)兒童中有40～50人患病，每年有90～200名新發(fā)患兒。

　　常見認(rèn)識(shí)誤區(qū)

　　誤區(qū)1：驚厥即為癲癇

　　很多父母以為，孩子驚厥發(fā)作就是得了癲癇，于是帶著孩子各處看病，尋偏方。實(shí)際上，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全人口中約3.5％的人曾經(jīng)有過(guò)一兩次驚厥發(fā)作，其中癲癇者僅占0.5％。

　　誤區(qū)2：治療急于求成

　　在癲癇的治療中，不少家長(zhǎng)急于求成，希望短期治療就能除根，永不發(fā)作。這種期望本無(wú)可厚非，但目前不論國(guó)內(nèi)外還是祖國(guó)醫(yī)學(xué)，都不能達(dá)到這個(gè)要求。

　　誤區(qū)3：正規(guī)用藥會(huì)“變傻”

　　不少人以為，孩子按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的正規(guī)藥物治療會(huì)“變傻”或“吃壞肝臟”。事實(shí)上，盡管任何藥物都可能產(chǎn)生一定的副作用，但是如果不予治療，就會(huì)使病情逐漸加重，因此這種顧慮應(yīng)當(dāng)打消。

　　誤區(qū)4：用腦可加重病情

　　孩子一旦被診斷出患有癲癇，家人感覺(jué)從此低人一頭，并想方設(shè)法為孩子隱瞞病情。有的家長(zhǎng)怕孩子上學(xué)用腦會(huì)促使癲癇發(fā)作，就讓孩子休學(xué)。其實(shí)，對(duì)于很大一部分癲癇患兒來(lái)說(shuō)，用腦是不會(huì)促使癲癇發(fā)作的。

　　誤區(qū)5：得了癲癇不能結(jié)婚生子

　　很多家長(zhǎng)以為，孩子得了癲癇，長(zhǎng)大后不能結(jié)婚生子。其實(shí)，癲癇是一種多因素引發(fā)的疾病，除非有家族遺傳史，只要注意預(yù)防，癲癇患兒長(zhǎng)大后并非不能結(jié)婚生子。

　　預(yù)防應(yīng)始于孕期

　　導(dǎo)致兒童癲癇的病因?yàn)椋?/p>　　1.母親在孕期或生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)異常，包括胎兒宮內(nèi)缺氧、產(chǎn)傷等。　　2.胎兒先天發(fā)育或先天性代謝異常。　　3.顱腦外傷或大腦炎癥。　　采取以下措施有利于減少癲癇發(fā)生：　　★認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)前保健，減少妊娠合并癥。　　★到正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)并減少難產(chǎn)。　　★避免嬰幼兒發(fā)生感染性疾病。　　★減少兒童顱腦外傷。

　　★提倡優(yōu)生優(yōu)育，積極預(yù)防先天性遺傳性疾病。

　　部分癲癇可不治自愈

　　良性癲癇在兒童癲癇中，有一類良性癲癇約占30％左右。這類癲癇患兒有多種發(fā)作類型：如良性家族性嬰兒驚厥、良性嬰兒驚厥、良性肌陣攣癲癇、良性枕葉癲癇及良性中央?yún)^(qū)癲癇等。雖然這類癲癇發(fā)作類型各異，但共同特點(diǎn)是智力發(fā)育不受影響，藥物治療能完全控制發(fā)作，到了青春期后可以自愈。對(duì)于這類良性癲癇，經(jīng)醫(yī)生確診后，父母不必帶孩子到處求醫(yī)，只要按照醫(yī)囑正規(guī)服藥，就能正常上學(xué)。

　　失神癲癇這種癲癇經(jīng)過(guò)正規(guī)治療也能完全控制發(fā)作。

　　怎樣對(duì)付難治性癲癇

　　不可否認(rèn)，在癲癇患兒中存在著難治性癲癇，這類癲癇不僅使用抗癲癇藥難以控制發(fā)作，患兒還多伴有智力發(fā)育滯遲。對(duì)這些患兒應(yīng)提倡個(gè)體化治療，即選用合適種類與劑量的抗癲癇藥物，同時(shí)輔以心理和功能方面的治療。通過(guò)現(xiàn)代的合理的個(gè)體化治療，70％的患兒可以達(dá)到完全控制癲癇發(fā)作的治療目標(biāo)，其中50％的患兒停藥后不再發(fā)作。

　　個(gè)體化治療包括以下內(nèi)容：

　　●選用合適的抗癲癇藥。　　●先用一種抗癲癇藥物，從小劑量開始服藥，然后逐漸增加劑量，以其減少不良反應(yīng)并找到#!佳個(gè)體劑量。　　●若首選藥物無(wú)效，可以換用第二種或多種藥物，以不超過(guò)三種藥物為宜。　　●一旦找到有效的藥物及劑量，應(yīng)維持不變應(yīng)用3～5年，由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)價(jià)后決定是否停藥。　　●在治療過(guò)程中，應(yīng)保證睡眠，少飲含咖啡因的飲料并禁酒。　　●多數(shù)患兒應(yīng)繼續(xù)學(xué)習(xí)，不宜休學(xué)。　　●對(duì)病兒應(yīng)給予適當(dāng)?shù)恼疹櫍胁豢善缫暬純骸！　　穸ㄆ诘结t(yī)院復(fù)查。

　　●約15％的癲癇患兒可以考慮手術(shù)治療。

　　值得指出的是，目前國(guó)內(nèi)治療癲癇有很多不正規(guī)之處，如同時(shí)使用5～6種藥物、各種埋藏療法、在所謂中成藥中加西藥等。這些非正規(guī)療法并未經(jīng)過(guò)科學(xué)驗(yàn)證，若隨意使用，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，會(huì)給治療造成更大的困難，希望患兒家長(zhǎng)三思而行。　　小知識(shí)　　今天是世界癲癇日　　2月14日是情人節(jié)，年輕的情侶們?cè)缭缇蜑檫@一天而準(zhǔn)備。也許有的人沒(méi)想到，這一天恰好是世界癲癇日。

　　2002年，國(guó)際癲癇署、國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟和世界衛(wèi)生組織共同發(fā)起了“全球抗癲癇運(yùn)動(dòng)”。為紀(jì)念意大利一位著名癲癇病治療專家，該運(yùn)動(dòng)宣布2月14日為世界癲癇日。這位癲癇病專家名叫Valentine，恰好與情人節(jié)同名。