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癲癇在人們的印象中就是口吐白沫、四肢抽搐,但不是每個病人都會出現(xiàn)這么強烈明顯的癥狀,一些患者出現(xiàn)在幻聽、幻覺或者愣神等等非典型的癲癇癥狀。這些非典型的癲癇癥狀容易對醫(yī)生的診斷造成影響,引起誤診,不及時的治療為患者的病情帶來更大的隱患。
對于癲癇患者發(fā)作時不典型癥狀人們了解的很少,并且也不容易診斷,還可能被誤診成為其他疾病,錯失癲癇治療的#!佳時機。
在臨床上,不典型癲癇發(fā)作的類型有精神運動型癲癇、腹型癲癇、嬰兒痙攣癥和頭痛型癲癇。癲癇在發(fā)作時,患者可能表現(xiàn)出焦慮、憂傷、憤怒的情緒,有些患者會一直重復某種動作,如:搓手、脫衣、發(fā)呆等。有時還會傻笑等。另外有些患者癲癇發(fā)作時突發(fā)性腹痛或頭痛。
以運動癥狀表現(xiàn)為主要表現(xiàn)的癲癇,是一種特殊的臨床表現(xiàn)的癲癇:
1、癲癇性眼球震顫
以眼球震顫為癲癇發(fā)作的主要或#^表現(xiàn)。中醫(yī)傳統(tǒng)上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法。作為局灶性癲癇發(fā)作的一種表現(xiàn),癲癇性眼球震顫是罕見的。
患者以前可無癲癇史,癲癇性眼球震顫可以毫無誘因而突然發(fā)作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、壓迫眼球等情況下發(fā)生,眼球震顫多為水平性,快相向癲癇灶對側(cè),可伴有背離或朝向癲癇灶的水平性凝視 。發(fā)作時患者可能有視物不清感,持續(xù)時間短暫。腦電圖檢查放電部位多在顳頂枕部。
2、姿勢性癲癇
指反復發(fā)作并以一定的姿勢造型為主要表現(xiàn)的癲癇發(fā)作形式,常因額葉輔助運動區(qū)受累所致。
典型表現(xiàn)為頭眼向一側(cè)偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強直,常見面向側(cè)的上肢上舉,肘部半屈,似擊劍狀,同時意識多保留,部分有尖叫或不能說話。整個發(fā)作過程持續(xù)時間短。這種姿勢性發(fā)作一般不伴有陣攣性動作,但可向其他形式的發(fā)作轉(zhuǎn)化。
3、旋轉(zhuǎn)性癲癇
旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇的一種特殊類型,臨床易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診。本病臨床較少見,以反復的轉(zhuǎn)動性發(fā)作為主要表現(xiàn)。
癲癇發(fā)作,可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉(zhuǎn)向一側(cè),大多轉(zhuǎn)向異常放電的對側(cè),也可伴有軀干的轉(zhuǎn)動,患者似向側(cè)或后看。偶爾可造成全身旋轉(zhuǎn),其幅度可多達幾圈。發(fā)作一般歷時短暫,意識清醒者可主動扶持物體以防跌倒,部分于轉(zhuǎn)圈后跌倒于地,繼以全身強直-陣攣發(fā)作。
癲癇的表現(xiàn)多種多樣,一些特殊表現(xiàn)的癲癇在兒童患者中更為常見。因此家長們應及時發(fā)覺孩子的非正常表現(xiàn),以便盡早接受治療,盡量減少疾病對孩子成長發(fā)育造成的不良影響。
雖然癲癇發(fā)作的癥狀不典型,但是具有三個特征,即突發(fā)性、反復性和同樣性。對于懷疑患有癲癇,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查。一般癲癇檢查的基本手段為腦電圖檢查。但并不是所有的癲癇患者的腦電圖在發(fā)作期間都會出現(xiàn)異常,因此需要進一步檢查,以確定癲癇的類型,為癲癇的治療做好準備。
癲癇雖然不是像癌癥一樣傷害性極高的疾病,但是癲癇現(xiàn)在還沒有很好的辦法@&,所以一樣要及早發(fā)現(xiàn)及早治療以免造成嚴重的后果。大多數(shù)癲癇患者經(jīng)過科學、正規(guī)的治療是可以控制的。另外癲癇患者要避免誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素,合理飲食,保證充足的休息時間,#!重要的是建立足夠的信心以對抗病魔。
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