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癲癇病的診斷是癲癇病治療過程中比較重要的一個環節,只有在對癲癇病有了準確的診斷和對病情的詳細了解之后,才能針對性的對癲癇病進行治療,讓治療效果能達到新的高度。
一、區別癇性發作還是非癇性發作
患者出現了發作性癥狀后,#!重要的問題不是如何治療,而是首先明確診斷。有資料顯示,在難治性癲癇患者中約15%的患者根本不是癲癇,而是非癇性發作,按照癲癇治療自然沒有效果。有許多非癇性發作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變,必須與癇性發作區別,如暈厥、癔病性發作、短暫性腦缺血發作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙性疾病、運動障礙性疾病等。此時除了詳細的病史資料,還需要結合一些相關的檢查如腦電圖等來幫助診斷。特別是視頻腦電圖可以同時記錄患者發作時的表現及同期腦電圖變化,對于鑒別癇性發作和非癇性發作有重要意義。另外,親屬提供的家庭錄像常對醫生的診斷有所幫助。
二、確定發作類型
確診為癲癇后,接下來要對發作類型進行分類。不同類型的癲癇治療方法不同,發作分類錯誤,可能導致藥物治療失敗。發作時所表現的癥狀取決于異常放電在大腦起源的部位和擴散的程度和速度。
三、進行癲癇和癲癇綜合征的分類
進行發作類型的分類僅僅是#$步。還要進行癲癇和癲癇綜合征的分類,以便選擇合適的治療方案和評估預后。癲癇和癲癇綜合征分類所涉及的內容不僅僅是發作類型,而是要對一系列的臨床、病理等特征進行綜合分析、判斷。如,發病年齡、發作的類型、嚴重程度、病因、家族史、神經發育狀況、對抗癲癇藥物的反應、腦電圖特點、影像學特點以及預后等。
四、確定癲癇的病因
癲癇病的早期診斷很重要,在對患者進行了癲癇和癲癇綜合征的分類后,還需要確定癥狀癲癇患者的病因。常見的病因包括:皮質發育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經系統感染、寄生蟲、遺傳代謝病、藥物以及全身系統性疾病等。
溫馨提醒:癲癇病嚴重危害著患者的身心健康,影響著患者的正常生活,大家一定要對癲癇病提高警惕。多了解癲癇病的相關常識,有利于及早發現,及早治療。