1.     問：診斷癲癇需要做哪些檢查？

　　答：診斷癲癇一般都需要進行腦電圖檢查，腦電圖出現(xiàn)典型的癲癇樣放電是診斷癲癇的主要依據(jù)。另外還需要進行核磁共振檢查來明確是否存在腦結(jié)構(gòu)異常以及腫瘤、腦血管病、寄生蟲等致癇性病灶。少數(shù)病人需進行基因、染色體以及代謝遺傳等方面的檢查。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)外科郭燕舞

　　2.     問：什么是腦電圖？

　　答：人的腦細(xì)胞會有正常的生物電活動，當(dāng)腦部出現(xiàn)疾病時，正常的電活動會發(fā)生變化。腦電圖就是用腦電圖機將腦電活動放大并記錄形成的特定圖形，醫(yī)生通過觀察和分析腦電圖改變可對患者的腦部病變進行診斷。癲癇患者的腦部電活動有其特殊之處，進行腦電圖檢查是很有必要的。

　　3.     腦電圖檢查無異常能否排除癲癇？

　　答：腦電圖檢查陰性并不能排除癲癇，因為很多患者不發(fā)作時候的腦電圖是正常的。而如果發(fā)作時腦電圖正常，則可以排除癲癇。

　　4.     問：什么是動態(tài)腦電圖？

　　答：動態(tài)腦電圖是相對于普通腦電圖而言的，腦電圖記錄的時間較長從幾小時的幾天不等，可以記錄更多腦電信息，對癲癇診斷和預(yù)后判斷有更大的參考價值。

　　5.     問：什么是視頻腦電圖？為什么視頻腦電圖優(yōu)于普通腦電圖？

　　答：視頻腦電圖是指在記錄腦電的同時采集患者的視頻資料，主要用以觀察發(fā)作時的臨床表現(xiàn)，研究電生理與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系。在不發(fā)作的情況下，視頻腦電可以較好地排除腦電圖記錄過程中的位差。

　　6.     問：核磁共振檢查對癲癇患者有什么作用？

　　答：對于癲癇患者來說，進行核磁共振檢查主要是尋找癲癇的病因。腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦發(fā)育異常等原因需依靠核磁共振檢查來明確。對于局灶性皮層發(fā)育不良這些既往了解不多的病因，核磁共振高分辨率薄層掃描常可明確診斷。

　　7.     問：PET-CT檢查準(zhǔn)確性高嗎？

　　答：PET-CT檢查是反映腦代謝方面的檢查，其對癲癇發(fā)作期的診斷陽性率非常高，但發(fā)作期PET-CT很難被捕捉到。一般檢查的都是發(fā)作間期的腦代謝情況，癲癇病灶一般都會顯示發(fā)作間期的低代謝，所以PET-CT對癲癇病灶的定位有一定參考價值。但對于PET-CT的檢查結(jié)果必須客觀評價，不是所有的低代謝區(qū)都是致癇灶，也不是所有的致癇灶都是低代謝表現(xiàn)。

　　8.     問：癲癇手術(shù)中顱內(nèi)電極的應(yīng)用有何意義？

　　答：癲癇手術(shù)中常規(guī)采用皮層和深部電極檢測腦電圖。由于腦電信號比較微弱，而經(jīng)過顱骨和頭皮的衰減后信號就更加微弱了，而放電部位的準(zhǔn)確性也受到影響。手術(shù)中顱內(nèi)電極可直接檢測大腦皮層的放電，定位的準(zhǔn)確性大大提高。而通過植入顱內(nèi)電極記錄發(fā)作時的腦電圖對于癲癇的精確定位意義更大。