1.     問：診斷癲癇需要做哪些檢查？

　　答：診斷癲癇一般都需要進行腦電圖檢查，腦電圖出現典型的癲癇樣放電是診斷癲癇的主要依據。另外還需要進行核磁共振檢查來明確是否存在腦結構異常以及腫瘤、腦血管病、寄生蟲等致癇性病灶。少數病人需進行基因、染色體以及代謝遺傳等方面的檢查。南方醫科大學珠江醫院神經外科郭燕舞

　　2.     問：什么是腦電圖？

　　答：人的腦細胞會有正常的生物電活動，當腦部出現疾病時，正常的電活動會發生變化。腦電圖就是用腦電圖機將腦電活動放大并記錄形成的特定圖形，醫生通過觀察和分析腦電圖改變可對患者的腦部病變進行診斷。癲癇患者的腦部電活動有其特殊之處，進行腦電圖檢查是很有必要的。

　　3.     腦電圖檢查無異常能否排除癲癇？

　　答：腦電圖檢查陰性并不能排除癲癇，因為很多患者不發作時候的腦電圖是正常的。而如果發作時腦電圖正常，則可以排除癲癇。

　　4.     問：什么是動態腦電圖？

　　答：動態腦電圖是相對于普通腦電圖而言的，腦電圖記錄的時間較長從幾小時的幾天不等，可以記錄更多腦電信息，對癲癇診斷和預后判斷有更大的參考價值。

　　5.     問：什么是視頻腦電圖？為什么視頻腦電圖優于普通腦電圖？

　　答：視頻腦電圖是指在記錄腦電的同時采集患者的視頻資料，主要用以觀察發作時的臨床表現，研究電生理與臨床表現之間的關系。在不發作的情況下，視頻腦電可以較好地排除腦電圖記錄過程中的位差。

　　6.     問：核磁共振檢查對癲癇患者有什么作用？

　　答：對于癲癇患者來說，進行核磁共振檢查主要是尋找癲癇的病因。腦外傷、腦血管病、腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦發育異常等原因需依靠核磁共振檢查來明確。對于局灶性皮層發育不良這些既往了解不多的病因，核磁共振高分辨率薄層掃描常可明確診斷。

　　7.     問：PET-CT檢查準確性高嗎？

　　答：PET-CT檢查是反映腦代謝方面的檢查，其對癲癇發作期的診斷陽性率非常高，但發作期PET-CT很難被捕捉到。一般檢查的都是發作間期的腦代謝情況，癲癇病灶一般都會顯示發作間期的低代謝，所以PET-CT對癲癇病灶的定位有一定參考價值。但對于PET-CT的檢查結果必須客觀評價，不是所有的低代謝區都是致癇灶，也不是所有的致癇灶都是低代謝表現。

　　8.     問：癲癇手術中顱內電極的應用有何意義？

　　答：癲癇手術中常規采用皮層和深部電極檢測腦電圖。由于腦電信號比較微弱，而經過顱骨和頭皮的衰減后信號就更加微弱了，而放電部位的準確性也受到影響。手術中顱內電極可直接檢測大腦皮層的放電，定位的準確性大大提高。而通過植入顱內電極記錄發作時的腦電圖對于癲癇的精確定位意義更大。