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癲癇具有較嚴重的危害性,另很多的朋友為此而恐慌不安,從而波及到了患者正常的生活,我們應當清楚的認識癲癇的知識,很多的藥物可以治療癲癇疾病,需要引起大家的注意,來看看有效治療癲癇的藥物會有哪些呢,各位朋友必須要重視起來。
1、苯妥英鈉(大侖丁)dilantin,phenytoin sodium:特點:作用較強;療效高;為大發(fā)作首選,對精神運動性發(fā)作次之,對局限性發(fā)作也有較好療效,但對小發(fā)作無效甚至惡化; 無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢,口服一般需3~4天才顯效,用于預防發(fā)作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了na 內(nèi)流,從而使細胞靜息電位負值增大,加大與閾電位的距離,提高了腦細胞的興奮閾,穩(wěn)定膜電位,從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質(zhì)g-氨基丁酸的含量升高,這也與其抗癲癇作用有一定關系。
苯妥英鈉對三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛有止痛作用,可能與穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜電位有關。對洋地黃中毒所致室性心律失常的療效較佳。應引起注意的不良反應主要有:(1)齒齦增生:多見于兒童和青年,發(fā)生率約20%,因其抑制垂體-腎上腺系統(tǒng),抑制acth、糖皮質(zhì)激素分泌,使膠原組織增生。維生素c或保持口腔衛(wèi)生可減輕此增生,停藥3~6個月可消失。(2)長期服用可致佝僂病和骨質(zhì)軟化:藥酶誘導劑可加速維生素d代謝,致缺鈣。用d3和鈣劑可預防和提高療效。(3)久服驟??梢鸢l(fā)作,甚至誘發(fā)持續(xù)狀態(tài):(4)其它:略。
2、苯巴比妥phenobarbital,luminal:抑制大腦皮層運動區(qū),提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發(fā)作腦電恢復正常。作用快,維時長(6hr),毒性低,安全性較大,可作控制大發(fā)作首選;對小發(fā)作和精神運動性發(fā)作的療效差。不可突然停藥,長期應用可致成癮。撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮)primidone,mysoline:在體內(nèi)轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(pema),對大發(fā)作、精神運動性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性,故用量較大;體內(nèi)消除較慢,長期應用有蓄積性;不可突然停藥。
過早停藥:臨床證實,癲癇患者堅持服藥的時間越長,其停藥后病情復發(fā)的機會就越少。各型癲癇患者停藥所需的時間不同,如全面性強直一陣攣發(fā)作(又叫大發(fā)作)的患者須用藥一年以上才能停藥,失神發(fā)作的患者須用藥半年以上才能停藥。劑量不當:不少患者控制發(fā)作的心情迫切,開始服藥時就把劑量用得過大或者把藥物的劑量增加過快,從而導致副作用發(fā)生率增加。相反如果不用藥物治療,反而會加重患者病情,導致智力水平下降,還容易引起患者的慢性藥物中毒。
多種藥聯(lián)合使用:對大多數(shù)癲癇患者來說,堅持單藥治療是國際上公認的治療原則。一個患者同時服用6種抗癲癇藥物,結果神情呆滯,癲癇發(fā)作加重。實際上對于初治的癲癇患者,#!好使用單藥治療,它的優(yōu)點是副作用小、患者依從性好、沒有藥物間的相互作用。間斷性服藥:癲癇是一種腦部慢性疾病,患者需要長期規(guī)范地用藥,不少癲癇患者隨意間斷服藥。否則難以痊愈。一個孕婦在發(fā)現(xiàn)自己懷孕后因擔心藥物會導致胎兒畸形,而擅自停用藥物,從而引起癲癇發(fā)作加重、發(fā)作頻率增加,導致胎兒宮內(nèi)缺氧窒息,反而導致死胎的發(fā)生而流產(chǎn)。
看到了相關的內(nèi)容之后,大家認識了癲癇的藥物治療有哪些了,我們需要清楚的了解關于癲癇的知識,應當將上面的這些藥物治療常識了解透徹,平時還需要積極的去做好癲癇的預防,這樣的話才可以避開癲癇的傷害及困擾。