一般的理解癲癇持續狀態就是癲癇病發作持續30分鐘以上,或連續多次發作,發作間隙意識不恢" />
一般的理解癲癇持續狀態就是癲癇病發作持續30分鐘以上,或連續多次發作,發作間隙意識不恢復。
癲癇持續狀態是一種急危重癥,可持續數小時至數日,如不及時救,可出現腦水腫,腦疝、呼吸循環衰竭而死亡。家屬一旦發現病人出現癲癇持續狀態,應立即送往醫院。送醫院前如家里備有苯巴比妥針劑或灌腸劑,可給藥一次,然后再送醫院。到醫院后要向醫生詳細報告發病過程、給藥時間及劑量,以利于醫生掌握病情,合理救治。
任何類型的癲癇都可以發生持續狀態,以大發作持續狀態#!常見,也#!危險。癲癇持續狀態發生率占癲癇患者的2.6%~6%,病死率約為lO%~15%。其中13.3%反復發作,58%以前無癲癇持續狀態史。老年人發病率和病死率#!高。發病的高峰年齡為l歲前和65歲后,在這些年齡組發作持續時間有延長的趨勢。1次癲癇發作,哪怕是令人生畏的大發作,如不發生其他意外,是很少有生命危險的。而癲癇持續狀態則不同,如果不及時治療,可導致#)性腦損害,或因重要器官功能衰竭和嚴重并發癥而死亡。
還應注意,不僅大發作有持續狀態,其他發作也有持續狀態:局限性運動性發作持續狀態,局部抽搐呈反復持續性陣攣性發作,可達數小時乃至數月,發作時無意識喪失。如果小發作卻伴有持續性意識障礙時,也可認為是小發作持續狀態。特別應該提醒,新生兒癲癇持續狀態較常見,臨床癥狀不典型,多呈輕微抽動,呼吸暫停,肢體強直。病因主要是產傷等腦器質性病變,也有的由低血鈣、低血鎂、低血糖引起。
癲癇持續狀態多發生在原已有癲癇的患者,常由突然停藥、飲酒、感染發熱、外傷和過度疲勞等因素誘發。所以,已確診為癲癇的患者應盡量避免以上誘因,特別是不能隨意停用抗癲癇藥物。癲癇病的預防非常重要。預防癲癇不僅涉及醫學領域,而且與全社會的關心有關。預防癲癇的發生;控制其發作;減少癲癇對患者心理的不良影響。