癲癇病和暈厥如何區分
癲癇病和暈厥都是臨床上有許多相同之處,如:認識喪失、瞳孔擴展、陣攣性跳動、強直性驚厥、大小便失禁、唾液排泄增多,伴有吐逆的發生后疲憊等。所以大家常常簡單把暈厥與癲癇病混雜,兩都的區別很艱難,由于它們都是一種多見的病癥,而且發生表現及其類似,因此不能依據一兩個表現就判別是暈厥或者是癲癇病。想區別癲癇病,就需要從病人的每個表現細節上仔細分析,得出準確結論。那么癲癇病的區別應該首要看啥呢?
癲癇病專家介紹說,暈厥與癲癇大發生的區分,暈厥發生時面無人色,血壓下降,脈博慢而弱。而大發生時面色發紺,血壓不低,脈博增快。咬破舌頭和尿失禁很罕見于暈厥而多見于癲癇大發生。暈厥導致的抽搐罕見,即便有也歷時極短,通常在15秒鐘以內,而大發生抽搐時刻相對較長。大發生時有呼吸暫停而暈厥時通常沒有。大發生常有發生后很容易貪睡和陽性神經體征,而暈厥通常沒有。
癲癇病的區別和暈厥的區別還有啥方面可以區分呢?
1、暈厥大多有顯著的誘因,而癲癇病則多無顯著誘因此俄然發生。
2、暈厥大多發生于立位時,有些發生于座位,很少發生于臥位,而癲癇病則不必定。暈厥發生時通常是緩慢倒下,而癲癇倒下則是俄然發生。
3、前驅表現:暈厥前常有前驅表現,如頭暈、目炫、面無人色、腹部不適等,而小兒癲癇則較少。
4、暈厥與失神發生的區分:后者起止俄然,時刻短暫且不摔倒,沒有前驅表現和發生后不適。
5、腦電圖對暈厥和癲癇的區別有很大的價值,強直陣攣發生的病人在強直期表現為振幅逐步增強的彌漫性波,陣攣期為逐步變慢的彌漫性慢波,雜以成群的棘波,失神發生可見到規則和對稱的棘一慢波,不規則l尖-慢波和多棘-慢波,間歇期80%病人的腦電圖反常。而暈厥病人首要為慢波,間歇期腦電圖大都正常,如仍不能確診者,尤其是很難區分驚厥性暈厥和癲癇時,24小時動態腦電圖監測或視頻腦電圖在區別中格外有幫助。
6、暈厥的首要臨床表現是認識喪失,因此須與癲癇的全身性強直陣攣或強直陣攣發生、失神發生和僅有認識妨礙的雜亂有些發生區別。
通常說來,以下幾點支撐暈厥的確診:
1、發生常由焦慮或痛苦誘導;
2、都在站立或座位時發生;
3、伴有面無人色、大汗;
4、無強直一陣攣活動和舌咬傷或發生后認識模糊、昏睡及頭痛。發生時心率減慢支撐暈厥,盡管有些發生也可有心率減慢,但很少導致心動過緩。
以上介紹的即是癲癇病和暈厥如何區分,癲癇病專家介紹,暈厥與癲癇的區別確診,盡管對比艱難,可是假如可以仔細觀察,而且運用腦電圖等輔佐查看手法,仍是可以有用區分的。