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抗癲癇藥物起效的時間,也是患兒及家長非常關心的問題,其受很多因素的影響。藥物經口服后,通過體內生物膜轉運,被吸收進入血液循環,通過各種生理屏障經血液循環轉運分布到各組織器官而發揮作用。藥物在血液中形成的相對穩定的濃度稱為“穩態濃度”,每種抗癲癇藥物到達穩態濃度的時間也不一樣。
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卡馬西平:口服吸收慢而不規則,口服后4~8小時血漿濃度可達高峰,個別人需要24小時,需5~10日后血中藥物濃度才能達到穩態水平。
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丙戊酸鈉:口服吸收快,由腸道吸收,口服后1~4小時血漿濃度可達高峰,需3~4天血中藥物濃度達穩態水平。
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苯妥英鈉:口服吸收慢且不規則,需連服數日才能開始出現療效,達穩態濃度時間需5~14天。
所以,服用抗癲癇藥物一般應觀察7~10天左右,才能判斷藥物對患兒的控制療效如何,患兒家長不能過于著急的給患兒更換其他抗癲癇藥物。