北京武警總隊第三醫(yī)院,癲癇病的新治療方法,眾所周知癲癇病是一種慢性疾病,它的危害很大,會影響患者正常的生活,很多患者都因為癲癇病發(fā)作而受到旁人異樣的眼光,嚴重的影響了癲癇患者的生理健康和心理健康。除此之外,還有很多癲癇的基本常識需要我們了解,下面我們一起來看一下吧。
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什么是旋轉(zhuǎn)性癲癇病
什么是旋轉(zhuǎn)性癲癇病?據(jù)北京癲癇病醫(yī)院的專家介紹,旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇部分性發(fā)作中一種較為少見的特殊類型,多見于兒童,以反復的轉(zhuǎn)動性發(fā)作為主要表現(xiàn)。分為同向旋轉(zhuǎn)型(頭、眼轉(zhuǎn)向癲癇病灶側(cè))及反向旋轉(zhuǎn)型(頭、眼轉(zhuǎn)向癲癇病灶之對側(cè))兩類,后者更為多見。癲癇發(fā)作時的臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查是診斷旋轉(zhuǎn)性癲癇的重要依據(jù)。藥物治療仍是控制發(fā)作的有效方法。
發(fā)病機理:旋轉(zhuǎn)性癲癇發(fā)作,可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉(zhuǎn)向一側(cè),大多轉(zhuǎn)向異常放電的對側(cè),大腦皮質(zhì)分葉示意圖。也可伴有軀干的轉(zhuǎn)動,患者似向側(cè)或后看。偶爾可造成全身旋轉(zhuǎn),其幅度可多達幾圈。發(fā)作一般歷時短暫,意識清醒者可主動扶持物體以防跌倒,部分于轉(zhuǎn)圈后跌倒于地,繼以全身強直-陣攣發(fā)作。病灶多在一側(cè)大腦的額葉前部、額中回后部或顳葉、頂葉皮質(zhì)。本病易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診。旋轉(zhuǎn)性癲癇多為復雜部分性發(fā)作,少數(shù)病人可發(fā)展為全身性發(fā)作。因此,一旦發(fā)作,可視為全身強直-陣攣發(fā)作的先兆,及時處理,控制發(fā)作。
臨床表現(xiàn):旋轉(zhuǎn)性癲癇是癲癇的一種特殊類型,臨床易與扭轉(zhuǎn)痙攣及其它一些精神性疾病混淆,造成誤診。本病臨床較少見,以反復的轉(zhuǎn)動性發(fā)作為主要表現(xiàn)。旋轉(zhuǎn)性癲癇發(fā)作時,可表現(xiàn)為單純的頭眼突然轉(zhuǎn)向一側(cè),大多轉(zhuǎn)向異常放電的對側(cè),也可伴有軀干的轉(zhuǎn)動,患者似向側(cè)或后看。偶爾可造成全身旋轉(zhuǎn),其幅度可多達幾圈。發(fā)作一般歷時短暫,意識清醒者可主動扶持物體以防跌倒,部分于轉(zhuǎn)圈后跌倒于地,繼以全身強直-陣攣發(fā)作。
檢查與診斷:1.癲癇發(fā)作時的臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查是診斷旋轉(zhuǎn)性癲癇的重要依據(jù)。2.腦電圖(EEG):癲癇是由于大腦神經(jīng)元超同步放電而引起的陣發(fā)性大腦功能紊亂,絕大多數(shù)病人發(fā)作期腦電圖檢查可見癇樣放電,還可以確定大腦異常放電的起源。3.CT和MRI檢查:CT檢查可以發(fā)現(xiàn)腦部病變,但對于微小的結構性損害,特別是局灶性皮層發(fā)育不良者可做MRI檢查。MRI能發(fā)現(xiàn)枕葉皮層局灶性增厚、灰質(zhì)異位、多小腦回、枕角擴大、瘢痕以及腫瘤、血管畸形等結構損害。對于癲癇診斷和鑒別診斷有一定臨床意義。
治療方法:去除病灶是旋轉(zhuǎn)性癲癇#!好的治療方法。如果找不到確切病因或者無法去除病灶,只能對癥治療。口服藥物仍是目前治療癲癇#!常用、#!有效的方法。常用抗癲癇藥有苯妥英鈉、卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等,應根據(jù)發(fā)作類型合理用藥。藥物治療2年以上無效者,可酌情考慮手術治療。
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主要是由于跌仆撞擊,或出生難產(chǎn),均能導致顱腦受傷。外傷之后,氣血瘀阻,血流不暢,則神明逆失;筋脈失養(yǎng),則血虛動風而抽搐。海馬硬化是一種特殊的病理改變,表現(xiàn)為海馬神經(jīng)元丟失及苔狀纖維發(fā)芽現(xiàn)象。研究發(fā)現(xiàn)海馬神經(jīng)元的丟失導致存活細胞的突觸重組,使細胞間的同步化及興奮性異常增高,產(chǎn)生自發(fā)性的發(fā)作。北京武警總隊第三醫(yī)院