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癲癇發(fā)作時家屬應注意觀察什么?癲癇發(fā)作時的表現(xiàn)對于醫(yī)生判斷病人是不是癲癇,是哪一種類型癲癇關系極大。大多數(shù)癲癇病人不發(fā)作時可能什么也查不出來,醫(yī)生又很少有機會親自觀察病人的發(fā)作,所以有時家屬或親友提供的發(fā)作時的表現(xiàn)對醫(yī)生的診斷起決定性作用。因此,每一個癲癇病人家屬及在場者應詳細觀察病人的每一點細微表現(xiàn),以供醫(yī)生診斷。
1、對大發(fā)作病人要注意觀察有無先兆癥狀,如病人開始抽搐前有無幻覺或錯覺,有無情感反應等,并應注意其表現(xiàn)。
2、病人發(fā)作時是否有舌咬破口中吐血沫,有無跌傷,抽搐時身體有無擦傷,有無大小便尤其小便失禁,這些情況可幫助判斷病人意識是否確實喪失。
3、病人發(fā)作的時間和地點是白天還是夜晚,夜晚發(fā)作是睡眠中發(fā)作,還是未入睡發(fā)作,是在有人的場合發(fā)作,還是無人在場發(fā)作,這些有利于鑒別是癲癇還是癔病發(fā)作。
4、兒童抽搐時要注意觀察體溫及意識狀態(tài),以便排除高熱驚厥和低鈣抽搐。
5、兒童活動中、聽課時、做作業(yè)或看書時,突然發(fā)怔,雙眼凝視一方,這時要注意觀察兒童的意識狀態(tài),注意對呼叫有無反應,過后對當時情況能否全部回憶等。
6、小兒睡眠中突然坐起或行走、亂動、神情茫然時,要盡可能觀察對呼喚或疼痛刺激有無反應,過后對當時情況能否回憶。
7、突然跌倒、意識喪失、不發(fā)生抽搐的病人,應注意觀察和詢問發(fā)作前有無胸悶、心慌、出冷汗,脈搏是否過慢、過快,血壓高低,規(guī)則、強弱如何,發(fā)病是餐后還是饑餓狀態(tài),全身是僵硬的還是柔軟的,這些有利于鑒別是暈厥還是癲癇。
8、大發(fā)作時抽搐是雙側(cè)同時開始或自哪一側(cè)開始,哪一側(cè)或哪一個肢體抽搐#!重,持續(xù)時間#!長,發(fā)作時頭、眼有無向一側(cè)歪,口角是否向一側(cè)歪,這些可能提示癲癇放電的起始部位,也就是病灶部位。
9、病人突然停止活動,雙眼發(fā)呆,呼之不應,伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等動作,或伴有面部及雙上肢輕微抖動時,要注意記錄發(fā)作持續(xù)的準確時間,發(fā)作過后詢問病人發(fā)作前及發(fā)作后有何不適感,是否知道有發(fā)作。
溫馨提示:有效的癲癇病的治療方法也要在癲癇病的護理中注意癲癇病的飲食,了解癲癇病人不能吃什么。牢記癲癇病人日常注意事項,以免造成病情惡化。