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  • 卡馬西平的不良反應(yīng)有哪些?

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時(shí)間:2017-07-10 舉報(bào)/反饋

    卡馬西平的不良反應(yīng)有哪些?

      卡馬西平是一種常見精神性藥物。主要用于癲癇部分性發(fā)作:復(fù)雜部分性發(fā)作、簡單部分性發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作。全身性發(fā)作:強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直陣攣發(fā)作。三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛發(fā)作,亦用作三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥。



      是藥都有它的不良反應(yīng),每個(gè)人的身體狀況不同,對藥物的反應(yīng)也是千差萬別。加上很多患者沒有根據(jù)自身情況,采取合理的用藥方式。卡馬西平的不良反應(yīng)有:


      1.初始服藥量太大或老年患者服用,偶爾或經(jīng)常會出現(xiàn)一些副反應(yīng);胃腸道不適以及皮膚過敏反應(yīng)。與劑量相關(guān)的副反應(yīng),通常在幾天內(nèi)自行減輕或減少劑量后減輕。


      2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副反應(yīng)可能是劑量過高或是血藥濃度明顯波動的表現(xiàn)。在這種情況下應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,降低每日劑量服用并將它分成3-4次服用。


      3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)病學(xué)反應(yīng):


      常見頭暈、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、疲勞。偶見頭痛、復(fù)視、調(diào)節(jié)失常。


      罕見異常的不隨意運(yùn)動,眼球震顫。


      極少見眼球運(yùn)動失常、語言障礙、外周神經(jīng)炎、感覺異常、肌無力、輕癱的癥狀。


      4.極少見眼球運(yùn)動失常、語言障礙、外周神經(jīng)炎、感覺異常、肌無力、輕癱的癥狀。極少見毒性表皮壞死松懈,光敏反應(yīng),多形性紅斑及結(jié)節(jié)性紅斑、皮膚顏色改變、紫癜、瘙癢、痤瘡、出汗、脫發(fā)。極個(gè)別報(bào)道有多毛,但與藥物的關(guān)系不明。


      5.血液:偶見或常見白細(xì)胞減少。偶見嗜酸性細(xì)胞增多癥、血小板減少。罕見白細(xì)胞增多癥、淋巴結(jié)病。極少見粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞發(fā)育不全、巨幼紅細(xì)胞性貧血、急性間歇性卟啉癥、網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥、葉酸缺乏癥、溶血性貧血。


      6.肝臟:常見γ-GT升高,通常無臨床意義。偶見堿性磷酶升高且極個(gè)別有轉(zhuǎn)氨酶升高。罕見黃疸、膽汁郁積性肝炎、肝實(shí)質(zhì)性肝炎或混合型肝炎。極少見肉芽腫肝炎。


      7.胃腸道:常見惡心、嘔吐。偶見口干。罕見腹瀉或便秘。極少見腹痛、舌炎、胃炎。過敏反應(yīng):罕見遲發(fā)性多器官過敏反應(yīng)可伴有發(fā)熱、皮疹、脈管炎、淋巴結(jié)病、淋巴瘤樣的癥狀、關(guān)節(jié)痛、白細(xì)胞減少、嗜酸性細(xì)胞增多癥、肝脾腫大、肝功能試驗(yàn)異常,各種反應(yīng)可以合并的形式發(fā)生。


      8.極少見伴有肌陣攣和外周性是酸性細(xì)胞增多的無菌性腦膜炎,變態(tài)反應(yīng),若這種反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)立刻停止服藥。


      9.心血管系統(tǒng):罕見心臟傳導(dǎo)障礙。極少見心動過緩、心率失常、房-室傳導(dǎo)阻滯引起的暈厥、虛脫、充血性心力衰竭、高血壓或低血壓、冠心病病情加重、血栓性靜脈炎、血栓栓塞。


      10.內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝:偶見由于抗利尿激素樣作用而引起的浮腫、體液潴留、體重增加、低鈉血癥和血漿滲透壓下降。在極少數(shù)病例中導(dǎo)致水中毒,伴有嗜睡、嘔吐、頭痛、精神錯(cuò)亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常。極少見男子女性型乳房和溢乳。


      11.極少見甲狀腺功能檢查異常:L-甲狀腺素值下降、TSH值增加。通常無臨床表現(xiàn)。


      12.極少見骨代謝障礙,極少數(shù)可導(dǎo)致骨軟化癥。極少見膽固醇水平升高,包括高密度脂蛋白中的膽固醇及甘油三酯升高。


      13.泌尿生殖系統(tǒng):極少見腎間質(zhì)腎炎和腎衰,腎功能障礙的癥狀、尿頻、尿潴留、性功能紊亂/陽痿。


      14.感覺器官:極少見味覺異常、晶狀體混濁、結(jié)膜炎、耳鳴、聽覺過敏。


      15.肌肉、骨骼系統(tǒng):極少見關(guān)節(jié)痛、肌痛或痛性痙攣。呼吸系統(tǒng):肺過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、局限性肺炎和肺炎。

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