局灶性癲癇的三種發作形式

文章來源：癲癇知識發表時間：2017-07-17 舉報/反饋

局灶性癲癇的三種發作形式
局灶性癲癇為大腦皮層局部病灶引起的局限在某部位的發作。從臨床提示神經細胞的病理放電至少在開始時限于局部的大腦皮質或其有關聯的皮質下核。因局灶的部位不同可分為感覺性發作、運動性發作、植物神經發作。

一、感覺性發作：發作往往先從一側口角、手指或足趾等部位開始感覺異常。如發麻觸電感、針刺感、溫熱感或肢體缺失感，甚至產生難以描述的整個頭部或全身異常感覺，有的表現為閃光，也可為復雜圖像或局部視野缺損等視覺性發作。聽幻覺者為單調性的音響；嗅覺性發作，可聞到特殊臭味；味覺性發作可有苦酸或咸味；眩暈性發作，往往以眩暈或感覺搖晃突然開始，進入旋轉感眩暈，發作與體改變及任何外界因素無關。

二、運動性發作：局限于一側肢體抽動，有時強直性轉化為陣攣性，大多見于口角、眼瞼、手指、足趾。抽搐時間大都短暫，不伴意識障礙，偶然持續數小時，甚至數日。發作可擴展為大發作或一側肢體或整個半身。旋轉性發作，常見眼球向一側強直同向偏斜，同時頭和軀干轉向一側，少數可造成向一側轉圈。姿態性發作表現頭眼旋轉伴同側上肢外展、屈曲，同側下肢、對側上肢僵直。語言性發作，患者發出單調的語言或重復發作前的字句。也有出現笑聲樣的發作。失語性發作者，表現不同程度、不同類型失語。運動抑制性發作的患者，可在病灶對側產生暫時性的肢體癱瘓。

三、植物神經發作：病變在丘腦下部，發作以植物神經癥狀為主要特征，以青少年為主，胃腸道癥狀居多，有突然發生、迅速終止的特點。如面部、全身皮膚發紅或蒼白，血壓升高，出汗、心慌、流淚、嘔吐、腸鳴、腹痛、強制性大、小便等。

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