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我們在治療疾病之前通常都需要做一系列的檢查來明確診斷,明確病情是會對后期的治療起到指導性作用,因此確診疾病非常重要,現實中也有很多誤診的病例,這主要是因為對于疾病認識不夠#@,按照診斷結果進行治療時如果診斷結果都是錯誤的,那么療效就無從談起,治療的重要性是在疾病正確診斷的前提下才能夠成立的,癲癇是一種嚴重的精神疾病,那么癇病應如何確診呢?
癲癇的診斷并不難,首先判定是否為癲癇,其次要確定發作類型,最后找出病因或腦損傷部位。但臨床上有大約l/3的病人,經多種檢查,試圖通過儀器查出證據,但只見發作,而檢查指標不見異常。
目前本病的診斷依據主要靠臨床表現,典型的發作對確定診斷有決定性意義,所以詳細、完整、準確、清晰的病史、體格檢查及神經系統檢查、腦電圖檢查及有關實驗室檢查便是#!重要的診斷依據。
在診斷時應弄清以下幾個問題:①發作性癥狀是否為癲癇;②如果是癲癇,是什么類型的發作,是否為特殊的癲癇綜合征;③如果是癲癇,是否存在致癇病灶,是否有誘發因素,誘因是什么。因大多數患者發作時有一定的意識障礙,本人對發作過程不能表達,又因為醫師很少目睹患者的發作過程,所以詳確的病史主要靠患者家屬或目睹者陳述出來,密切配合醫師做正確的診斷,以便及時得到有效的治療,防止病情加重。
有相當一部分患者希望從某些儀器上得到診斷依據,但有5%—20%的癲癇發作患者腦電圖正常,重要還是看臨床癥狀,以免延誤治療時機,使病情加重才開始治療,這是極其錯誤的認識,應引起足夠的重視。