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癲癇病是一種頑固的病癥,常反復發作而導致癲癇病的加重,給患者及家屬帶來了極大的影響,嚴重影響著人們的正常生活。而且如果治療不規范治療效果不好,可以還會留下其他的病癥。通常治療癲癇病都會用抗癲癇的藥物。那么,癲癇病的抗癲癇藥物有哪些呢?
以下抗癲癇藥物主要用于大發作和局限性發作的癲癇病:
1、苯妥英鈉:作用較強;療效高;為癲癇病大發作首選,對精神運動性發作次之,對局限性發作也有較好療效,但對小發作無效甚至惡化;
無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢,口服一般需3~4天才顯效,用于預防癲癇病發作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na 內流,從而使細胞靜息電位負值增大,加大與閾電位的距離,提高了腦細胞的興奮閾,穩定膜電位,從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質γ-氨基丁酸的含量升高,這也與其抗癲癇作用有一定關系。苯妥英鈉對三叉神經痛、坐骨神經痛及舌咽神經痛有止痛作用,可能與穩定神經細胞膜電位有關。對洋地黃中毒所致室性心律失常的療效較佳。
2、苯巴比妥:抑制大腦皮層運動區,提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發作腦電恢復正常。作用快,維時長,毒性低,安全性較大,可作控制大發作首選;對小發作和精神運動性發作的療效差。不可突然停藥,長期應用可致成癮,致傻,相當危險,使用別的藥物代替,不僅臨床療效肯定,而且副作用小,癲癇病患者容易耐受。
3、撲米酮:在體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,對大發作、精神運動性發作及局限性發作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。癲癇病的患兒對其有耐受性,故用量較大;體內消除較慢,長期應用有蓄積性;不可突然停藥。