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癲癇病一旦確定,就應(yīng)立即開始治療,其目的是為了控制發(fā)作并最終改善患者的生活質(zhì)量。但是在開始抗癲癇藥物的治療前,必須有正確的診斷,一定要區(qū)別癲癇病或非癲癇病發(fā)作,因?yàn)椴⒎敲總€(gè)發(fā)作事件都是癲癇病。那么,癲癇病的抗癲癇藥物治療原則是什么?
1、癲癇病的單一藥物治療:
即只用一種藥物進(jìn)行治療。抗癲癇藥傳統(tǒng)的使用方法是常先用一種藥物,由小劑量開始逐漸加量,若繼續(xù)發(fā)作,就加用第二種藥物,逐漸增量。有的甚至一開始即采用兩種藥物,以希望達(dá)到協(xié)同作用,或希望兩種藥物小劑量使用可較一種藥物大劑量使用更少產(chǎn)生中毒反應(yīng)。
2、遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療:
癲癇病患者在有效的監(jiān)督下堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥,同時(shí)也將自己在藥物治療過程中的效果、副反應(yīng)等有關(guān)情況不斷地向醫(yī)生反映,如有必要由醫(yī)生根據(jù)病情加減或更換藥物或調(diào)整服藥時(shí)間。病人或家屬切不可輕易自行停藥、換藥,以免誘發(fā)病情惡化,或使已經(jīng)取得酌某些療效化為烏有。藥物治療過程中,患者和家屬的配合是治療取得成功的關(guān)鍵。應(yīng)盡可能地讓患者及其家屬了解病情和治療方案,做到不隨意改變治療計(jì)劃,定期復(fù)查,準(zhǔn)確記錄發(fā)作的次數(shù)和類型,以便根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案。
3、根據(jù)癲癇病發(fā)作類型選用藥物:
常用的10余種抗癲癇藥各有特點(diǎn),對(duì)不同類型的發(fā)作療效也不一樣。在明確癲癇發(fā)作類型的基礎(chǔ)上選用適當(dāng)?shù)乃幬锟梢允盏捷^好的效果,對(duì)發(fā)作類型難以確定時(shí),可選用廣譜抗癲癇藥—丙戊酸鈉,原發(fā)性癲癇約80%一85%能為丙戊酸鈉單藥所控制,如果有兩種或兩種以上類型發(fā)作也可首先選用丙戊酸鈉或用兩種有針對(duì)性的藥物。
4、注意抗癲癇藥物的相互作用:
癲癇病患者常需長(zhǎng)期服藥,有時(shí)服兩種或兩種以上的抗癲癇藥物,或因患有其他疾病而服用了抗癲癇藥物之外的藥物,這些藥物間都會(huì)發(fā)生復(fù)雜的相互作用,通過抗癲癇藥物血濃度監(jiān)測(cè)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)抗癲癇藥物之間以及抗癲癇藥物同其他藥物間的這種相互干擾現(xiàn)象。