癲癇的診斷是癲癇治療的關(guān)鍵,癲癇診斷是有一定診斷標(biāo)準(zhǔn)的,診斷標(biāo)準(zhǔn)是癲癇醫(yī)生經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗造就的,#!然并不是絕對正確的,但絕對是癲癇病醫(yī)生多年經(jīng)驗的積累。癲癇病因診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?
癲癇專家介紹,癲癇病因診斷標(biāo)準(zhǔn)具體的如下:
1、臨床資料癲癇的診斷主要結(jié)合病史,臨床表現(xiàn)各種形式的發(fā)作,具突然發(fā)生,反復(fù)發(fā)作,自行緩解的特點,現(xiàn)病史應(yīng)詳細(xì)了解發(fā)作的特征,包括發(fā)作前誘因,先兆癥狀,發(fā)作的部位,發(fā)作的性質(zhì),發(fā)作的次數(shù),發(fā)作時的意識情況,發(fā)作后的狀況;以及既往發(fā)作史和用藥史,家族史及發(fā)育里程的詢問等;體格檢查包括全身情況,特別是尋找與癲癇發(fā)作病因有關(guān)的特征,如特殊的外貌,皮膚各種色素斑以及神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。
2、腦電圖檢查EEG檢查對癲癇的診斷和分類有很大價值,可出現(xiàn)各種陣發(fā)性活動,如尖波,棘波,尖慢波,棘慢波,多棘波以及多棘慢波等,一般常規(guī)腦電圖陽性率接近50%左右;加上過度換氣,閃光刺激及睡眠腦電圖誘發(fā)試驗可提高20%陽性率;一些多功能腦電圖描記儀,Hoter,腦電圖儀,視屏智能化腦電圖監(jiān)測儀,觀察與臨床同步的癇性放電,使之陽性率提高至85%以上,做腦電圖時注意,原服的抗癲癇藥物不需停用,以免誘發(fā)癲癇發(fā)作;腦電圖陰性也不能完全排除癲癇,但僅有腦電圖的癇樣放電而無臨床發(fā)作不能診斷為癲癇。
3、實驗室及輔助檢查各種實驗室檢查或神經(jīng)影像學(xué)檢查幫助尋找癲癇的病因和評價預(yù)后。
4、神經(jīng)系統(tǒng)功能評價在小兒癲癇的診斷中還應(yīng)關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)其他方面異常的診斷及全身各系統(tǒng)并發(fā)疾病的診斷。
5、發(fā)育商及智商的評估:了解有否精神運動發(fā)育遲緩。
6、各種診斷量表:如社會生活能力,兒童行為,情緒障礙,記憶量表等測定,發(fā)現(xiàn)心理及行為認(rèn)知問題。
7、語言評估:有否言語延遲,發(fā)育性言語困難,發(fā)音或構(gòu)音障礙。
8、視聽覺功能檢查:如視力,視野,視覺誘發(fā)電位,聽力測試,耳蝸電位圖等發(fā)現(xiàn)感知障礙,為臨床干預(yù)治療提供指征。