癲癇病是不是遺傳病，嬰兒嚴重肌陣攣癲癇多在1歲內發病，病前發育正常，約半數有癲癇或熱性驚厥的陽性家族史，起病時表現為全身性或一側性發熱陣攣發作，繼之出現肌陣攣抽動和部分發作。常反復發作，輕者可無意識障礙，一般多在2個月后變為發熱發作。2歲以后精神和運動發育遲滯，語言障礙，并出現共濟失調、錐體束征和發作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常，以后可出現全身性棘慢波和多棘波。

　　癲癇病是不是遺傳病

癲癇病的早期能痊愈嗎

■可引起癲癇病原因有什么

60%～75%的病例引起癲癇病原因不明。大多數癲癇不是遺傳的，少數人有遺傳傾向，但在首次發作之前，大腦已經存在某些異常情況。妊娠期胎兒大腦損傷、產傷、濫用藥物或環境污染導致(鉛)中毒、腦膜炎等感染后遺癥、車禍、運動損傷、驚嚇嬰兒綜合征等頭部創傷、血糖改變、低鈣血癥等其他代謝性疾病、腦腫瘤、中風等都可能是起病原因。以往研究認為，半數患者在15歲以前就發病。但最近的流行病學研究顯示，25%的新發病人是在60歲以后起病，這一趨勢隨著人口的老齡化仍將持續。

■癲癇病分為多種類型

癲癇的類型主要分為部分性發作和全身性發作兩大類。部分性發作患者可能有身體某部位突然急劇地抽動、視覺或味覺改變、突發的恐懼感或焦慮感、腹部不適、眩暈等;全身性發作患者表現為持續5～15秒的意識喪失，瞪眼凝視某處，可伴有眼球向上轉動，或肌肉強直、肢體痙攣抽搐，并可有尿失禁。發作結束后，患者對這段經歷沒有記憶。其他癲癇發作類型包括猝倒癥、自主運動、月經性癲癇、嬰兒性痙攣、音樂性癲癇、夜間癲癇、光敏性癲癇、持續性癲癇、感覺癲癇、視覺癲癇等。

■癲癇患者死亡危險高于常人

癲癇患者死亡的危險性約是普通人的2～4倍，據國際抗癲癇聯盟調查，年輕癲癇患者的死亡率是正常年輕人的4倍。癲癇猝死是導致死亡率高的一個原因。在英國，每年大約有500例死亡是癲癇猝死;在美國，總人群中死亡的7%～17%是由癲癇所致，其中難治性癲癇患者死亡的一半是由于癲癇猝死。有研究顯示在嚴重慢性活動性癲癇患者中，癲癇猝死的危險性高達每年1/100，這意味著每年在歐盟有4000人死于癲癇猝死。這甚至高于AIDS的死亡率。

■多數新發癲癇病人可治愈

目前診斷治療癲癇的技術和藥物很多。檢查技術主要包括：計算機控制斷層掃描術(CT)，可以發現顱骨或大腦與癲癇可能有關的異常，如血塊、囊腫、腫瘤、疤痕組織等，找出癲癇發作的發源處;腦電圖可以檢測和記錄大腦表面的電脈沖，確認是否存在不規則的可引起癲癇的電活動。

許多癲癇癥狀可以用藥物來控制，但藥物也能產生許多不良反應。因此，應根據患者的發作類型或癲癇綜合征選擇不同的藥物。癲癇治療應從單藥療法開始，因為單藥療法可以避免藥物之間的相互作用，提高依從性，增加耐受性，便于測量血清藥物濃度和成本療效。在連續使用2～3種藥物的單藥療法仍不能控制癲癇發作時，可選擇多藥療法，但這常會增加不良反應。

臨床實踐顯示，大約70%～80%新確診的兒童和成人癲癇可用藥物治愈。抗癲癇藥物治療2～5年之后，大約70%的兒童和60%的成人可不再服藥。僅少數患者需要終身服藥。但只要規則服藥，就可減少發作頻率，減輕發作程度，或不再發作。

■癲癇病的非藥物和手術治療

近年來，快速發展的還有非藥物治療以及手術治療。迷走神經刺激法是非藥物治療之一，用手術方法在頸部植入一個類似心臟起搏器的裝置，周期性地適度刺激迷走神經，能有效控制癲癇或終止癲癇發作。膳食療法可應用于小兒。嚴格采用高脂肪、低碳水化合物、低蛋白飲食，一半患兒能#)性消除癲癇。

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