癲癇發作時癥狀表現多種多樣,在這里主要介紹癲癇大發作和典型失神發作時的癥狀表現。" />
癲癇發作時癥狀表現多種多樣,在這里主要介紹癲癇大發作和典型失神發作時的癥狀表現。
癲癇發作可分為部分發作與全身發作兩大類。每一類亦可細分為多種亞型,有的發作僅引起短暫記憶喪失,而有的則出現一個肢體或全身肌肉抽搐、強直,發作時有的神志不清,有的神志清楚。許多患者每次發作的表現都極相似。如果患者或旁人能夠提供發作時的詳細情況,結合腦電圖檢查,醫生就可以明確地區分發作的類型。
癲癇有幾大特點:一是發作性,突然發作,一會兒又好了;二是陣發性,發作時間很短暫。三是重復性,突然發作,一會兒好了;以后重復的又發作,然后又好了。
癲癇發作的癥狀表現形式多種多樣,一個患者還可以有多種發作形式。人們了解#!多的是全身強直一陣攣發作和失神發作。
強直—陣攣發作以意識喪失和全身抽搐為特征,表現全身骨骼肌持續性收縮,四肢強烈伸直,眼球上翻,呼吸暫停,喉部痙攣,發出叫聲,牙關緊閉,意識喪失。持續約10-20秒后出現連續、短促、猛烈的全身屈曲性痙攣,陣攣的頻率達到高峰后逐漸減慢至停止,一般持續30秒到1分鐘。陣攣停止后有5—8秒的肌肉遲緩期,呼吸先恢復,心率、血壓、瞳孔等恢復正常,可發現大小便失禁,5-10分鐘意識才完全恢復。不少患者在意識障礙減輕后轉入昏睡狀態,少數出現自動癥表現,四處游走。
典型的失神發作為短暫的意識喪失,兒童常見,失神突然發生,突然中止活動、語言中斷,兩眼凝視,偶爾兩眼上翻,有時面色蒼白,很少有先兆,有的還可伴有肌陣攣、肌肉張力消失而摔倒。由于發作時間短,常在很長時間內被家長忽略。
有些發作類型除了意識障礙外,可伴有幻覺、錯覺、精神異常、記憶障礙等。有些則無意識喪失,儀表現軀體局部的抽搐、感覺異常,甚至周期性、反復的頭痛、腰痛等癥狀。少數病例僅在一定條件下,由視、聽、嗅、精神刺激等因素誘發特殊形式的癲癇。