古人云：對癥下藥，如果誤診的話，吃再多的藥也不會有效果。癲癇病也是一樣，而暈厥是#!容易造成癲癇病的誤診。只有對癲癇與暈厥做出準確的鑒別才能對癥下藥。那么，要怎么樣才能準確的鑒別癲癇與暈厥呢?現在讓你了解，專家是怎么樣鑒別癲癇與暈厥的。

　　暈厥和癲癇術易誤認的原因是二者均系臨床上常見，且伴 許多相同的臨床表現。因而，診斷只能尋立在對癲癇和暈厥第個癥狀的詳盡資料進行仔細分析的基礎上。

　　一、暈厥的主要臨床癥狀是意識喪失，因而需要與癲癇的全身性強直-陣攣或強直-陣攣發作、失神發作和僅有意識障礙的復雜部分發作鑒別。一般來說，以下幾點支持蛇頭的診斷;1發作常由焦慮或疼痛誘導;2都在站立或坐位時發生;3伴有面色蒼白、大汗;4無強直-陣攣活動和舌咬傷或發作意識模糊，昏及頭痛。發作時心率減慢支持暈厥，雖然部分發作也可有心率減慢，但很少引起心動過緩。

　　二、前驅癥狀，如上腹不適、恐懼、面色潮紅、頭暈等在暈厥和癲癇中均可出現，但嗅幻覺或似曾相識感對部分發作更有特異性。

　　三、暈厥是腦血流一過性的降低導致腦部廣泛性缺血的綜合征，其臨床癥狀主要是"缺失"而非刺激癥狀，故意識喪失前常有面色蒼白、出冷汗，發作中迅速跌倒、肌張力降低，肢體強直、舌咬傷、大小便失禁者都比較少見。癲癇是神經元異常活動的結果，臨床主要表現為刺激癥狀，故強直、陣攣、跌傷、舌咬傷、大小便失禁比暈厥常見得多，抽搐持續的時間比驚厥性暈厥長。

　　四、暈厥與癲癇小發作的鑒別：1暈厥發生多伴有跌倒，而癲癇小發作從不跌倒。2暈厥發作時血壓下降，面色蒼白，且持續至暈厥后期，癲癇小發作無明顯的血壓改變及面色蒼白。3暈厥的發作或終止較癲癇小發作慢。4、暈厥發生后全身無力，而癲癇小發作則不明顯。5腦電圖以暈厥與癲癇的鑒別很有價值，暈厥發作進腦電圖般呈廣泛同步慢波，發作間隙腦電圖往往正常。癲癇大發作時，腦電圖多出現棘波、尖波或高波幅節律，癲癇小發作時，腦電圖出現物有的3次/秒棘-慢復合波，癲癇發作間隙期腦電圖也多有癇波。

　　五、暈厥與大發作的鑒別：1、暈厥發作常無先兆，癲癇大發作則易有先兆。2、暈厥引起的驚厥角弓反張式的全身痙攣，多發生于意識喪失10秒以后，癲癇大發作表現為強直-陣攣，但持續時間較長，抽搐與意識喪失同時發生。3、暈厥發作少見有咬破舌頭或尿失禁，而癲癇大發作較多見。4、暈厥恢復較快，無明顯后遺癥，癲癇大發作恢復較慢，常有嗜睡、頭痛及精神障礙。

　　六、腦電圖對暈厥和癲癇鑒別有很大價值，強直-陣攣發作患者對強直期表現為振幅逐漸增強10赫茲彌漫性波，陣攣期為逐漸變慢的彌漫性慢波。雜以成群的棘波、失神發作可見到規律和對稱的3赫庇棘-慢波，不規則赫庇尖-慢波和多棘-慢波，間歇期80%的患者腦電圖異常，而暈厥患者主要為慢波，間歇期腦電圖多數正常，如仍不能確診者，尤其是很難區別驚厥、暈厥和癲癇時，24小時動態腦電圖監測在鑒別中特別有幫助。

　　少數驚厥性暈厥患者甚至出現角弓反張、陣攣動作、瞳孔極度放大、流涎、咬舌、尿失禁。發作后，患者可有一段意識混濁狀態，感覺腹部不適、惡心、有便意，甚至大小便失禁，蒼白和出汗可持續一段時間，有極度疲勞感或嗜睡。發作后期延續的時間取決于暈厥發作的程度，輕度發作公延續數秒，驚厥性暈厥可大半小時之久。臨床上常見的有心源性、延髓性、反射性、腦源性4種暈厥。暈厥常與混淆，主要是兩者之間有一些共同的癥狀與特點所造成，如意識喪失、全身痙攣、瞳孔散大、流涎、尿失禁、發作后疲倦等。