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癲癇病的診斷并不像人們所說的那么難,首先就要先判定是否為癲癇發作,其次要確定發作的主要類型,找出病因或是腦損傷的具體部位。目前該病的診斷依據主要靠患者的發作癥狀表現,典型的發作對診斷的確定有決定性的意義,所以詳細而完整的病史以及體格檢查、腦電圖檢查和相關的實驗室檢查都是好重要的診斷依據。那么,癲癇病的診斷檢查包括哪些?
腦電圖檢查:癲癇的病理生理的異常是神經元膜電位的不穩定性,形成去極化偏移狀況和表現為異常放電。這種檢查是在頭皮上通過電極將已存在腦細胞的生物電活動造成的經放大后記錄在紙上,而形成一定圖形的曲線。它反映了大腦在任何時刻的功能狀態。當腦出現功能性或病理性改變時,EEG就會發生相應的變化。因為在癲癇發作時必然會出現異常放電,而在癲癇的發作間歇期也可記錄到異常的放電。
現病史:患者或家屬要仔細的描述發作時的情況,如有無先兆出現;發作時面色、意識、語言、呼吸、發作形式及面部、眼睛、四肢和各部位的表現等;發作的持續時間、嚴重程度以及有無大小便失禁等;有無發作后的嗜睡、軟癱和頭痛等;周期長短,發作時辰、發作與睡眠的周期、月經周期以及季節等關系,以及有無誘發的因素等,這對判斷癲癇確診、驚厥類型及制定長遠治療計劃都有很大的幫助。
癲癇病的診斷還包括個人史:應了解患者自身的主要經歷,包括居住地、工種、職業和工作能力。如已結婚其配偶和子女的健康狀況。煙酒嗜好、手足習慣以及有無接觸疫水史或是地方病史。此外,還需了解患者的生活方式和性格特點、人際關系、心理反應、環境適應等情況。還要了解患者有無嚴重的頭外傷,有無高熱驚厥,以及有無中毒等。驚厥前有沒有遭受到特殊的危害,有無耳部感染、是否伴有發熱等都是診斷的依據。