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不可否認(rèn),正在服用抗癲癇藥物的哺乳期女性,她的乳汁中也必然會含有一定量的抗癲癇藥物。一般來講,新生兒母乳喂養(yǎng)是安全的。因為胎兒已經(jīng)在子宮內(nèi)接觸了10個月的抗癲癇藥物,體內(nèi)已產(chǎn)生代謝抗癲癇藥物的相關(guān)酶,且母乳中抗癲癇藥物的濃度也明顯較血清中低。
但盡管如此,接受苯巴比妥或撲米酮治療的母親也要謹(jǐn)慎,因為藥物可能造成新生兒嗜睡。當(dāng)新生兒吸乳中熟睡或吸乳入睡醒后又饑餓時,應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。此外,哺乳期的癲癇患者還需要注意以下幾個問題:
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?、诳拱d癇藥使用劑量應(yīng)在常規(guī)劑量之內(nèi),不可隨意加大劑量。
③由于個體差異,有少數(shù)服用苯妥英鈉或丙戊酸鈉的母親乳汁中可能藥量稍大,哺乳后可引起嬰兒易激惹、睡眠不良及體重減輕等現(xiàn)象,此時可在不影響母親抗癲癇治療的情況下適當(dāng)減小劑量,這有助于減輕嬰兒癥狀,合用維生素B6也有所幫助。
總之,有了孩子后是否哺乳要慎重考慮,但是盡管母乳中可能存在一些抗癲癇藥物,但一般來講不影響嬰兒的健康,而且母乳喂養(yǎng)又有很多益處。如發(fā)現(xiàn)嬰兒明顯地比正常嬰兒睡得多,需及時咨詢醫(yī)生或換用人工喂養(yǎng)辦法。