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由于各種各樣的原因,我們可以看到癲癇病患者正在迅速的增多,這除了和自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的變化有很大的關(guān)系,和我們自己在日常生活中也有很大關(guān)系。當(dāng)我們不注意自己的日常生活時(shí)候,也有可能會(huì)患上癲癇病,患有癲癇病的患者也可能會(huì)復(fù)發(fā),癲癇病的預(yù)防是需要多方面共同努力的。那么,癲癇孕婦的護(hù)理注意哪些事項(xiàng)呢?
1,妊娠期是一種特殊的時(shí)期,對(duì)于大多數(shù)的妊娠癲癇患者來(lái)說(shuō),妊娠期仍需要繼續(xù)抗癲癇藥物的治療,盡管癲癇婦女孕期服用抗癲癇藥會(huì)大大增加其所生子女先天性畸形的發(fā)生率。
2,但是不給予抗癲癇藥,則活動(dòng)性癲癇發(fā)作,特別是全身驚厥性發(fā)作或強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,有可能造成母體外傷、導(dǎo)致流產(chǎn)或更嚴(yán)重的后果,其發(fā)作對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性影響要超過(guò)抗癲癇藥致畸危險(xiǎn)性。
3,癲癇婦女在妊娠期間約有1/3患者的發(fā)作頻率或發(fā)作程度增加,約1/4會(huì)減少,多數(shù)無(wú)明顯變化,但是目前尚不能作出預(yù)測(cè),很難預(yù)測(cè)到哪個(gè)患者在妊娠期間病情加重。
4,引起發(fā)作增加的原因主要是孕期孕婦體重增加,血容量加大,肝臟腎臟對(duì)藥物的代謝和排除,胃腸道對(duì)藥物的吸收下降,從而使穩(wěn)態(tài)水平的血藥濃度下降。另一個(gè)主要原因是孕婦害怕抗癲癇藥物影響胎兒的正常發(fā)育,在妊娠期間自行減少用量或停藥。
5.不要停用抗癲癇藥突然停藥后會(huì)促成癲癇發(fā)作。孕婦代謝旺盛,排泄加速,可致藥物濃度相對(duì)降低,有加重癲癇發(fā)作的傾向,有時(shí)應(yīng)相應(yīng)增加藥量。
6.把抗癲癇藥物改為單種可把致畸作用減少到#!低水平,若2種或3種藥聯(lián)用,會(huì)增加畸胎發(fā)生率。
7.對(duì)胎兒進(jìn)行定期檢查、監(jiān)護(hù)癲癇病孕婦的畸胎率在6%,比正常高3倍以上,所以要對(duì)胎兒進(jìn)行臨護(hù),若發(fā)現(xiàn)畸胎終止妊娠。
8.預(yù)防新生兒出血因孕婦長(zhǎng)期用抗驚厥藥,易致胎兒維生素K缺乏。出生后立即注射維生素K1毫克,可防止出血。
9.應(yīng)用抗癲癇藥物的母親仍應(yīng)哺乳因多數(shù)藥物在母乳中濃度較低,對(duì)嬰兒的影響極小。如用藥量過(guò)大時(shí),則可母乳與人工喂養(yǎng)交替進(jìn)行,這對(duì)母親及嬰兒都無(wú)損害。
孕期癲癇發(fā)作加重的原因包括:心理因素,激素和代謝改變,藥物代謝變化及其他因素。