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對于癲癇女病人來說,#!大的快樂莫過于能夠平平安安的懷孕,生下一個健康的寶寶。那么該如何降低懷孕帶來的危險性呢?
(1)懷孕前就采取降低危險性的措施。患者及家屬在孕前學習防范孕期有關危險的知識,了解有可能造成孕期風險的因素,如營養狀況欠佳,如維生素B12的攝入不足、并存的糖尿病、高血壓病以及一些藥物的致畸作用。如果母親患有活動性乙型肝炎或感染風疹,或有家族性遺傳病時應避免懷孕。一旦懷孕,應及時終止妊娠。
(2)孕前如果采用含葉酸的復合維生素以及小劑量的抗癲癎藥單一治療,就可降低致畸的危險性。懷孕后,一般應在胎兒主要器官生成期即懷孕頭3個月盡量減少抗癲癎藥的劑量,而在孕期最后3個月加大劑量,防止分娩過程中出現發作。注意后3個月檢測凝血機制,補充維生素k和鈣片。
(3)抗癲癇的藥物選擇:盡可能能控制大發作的低劑量單藥治療,現在研究認為,拉莫三嗪,卡馬西平對胎兒影響較小,丙戊酸鈉、苯巴比妥、苯妥英鈉影響#!大。