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癲癇是神經系統常見、突然、復雜而嚴重的一系列癥狀,是腦功能障礙的部分表現,病因復雜、發作突然、危害嚴重、影響深遠。因此癲癇的預防和診治都是非常重要的問題,因為癲癇發作機制非常復雜,癲癇的預防和診治又都是非常復雜和困難的工作。
人類的大腦結構復雜、功能強大,是人體進化#!高級的器官。在人體從一個單純的受精卵到成人的發育過程中,神經系統尤其是大腦的發育,是#!復雜、#!神秘也是#!敏感的。大腦發育過程中的任何環節,尤其是胚胎早期的發育過程中受到任何不利哪怕是不明顯的影響,都會造成大腦發育的障礙,而后期的很多疾病都會造成腦功能的障礙,這些問題都是造成癲癇發作的重要因素。因此癲癇的預防需要從各個環節、各個方面進行科學的預防,不僅涉及醫學領域,而且與全社會有關。癲癇的預防主要應從三個層次進行:一是預防病因,預防癲癇的發生;二是預防誘因,預防癲癇的發作;三是預防危害,減少癲癇對患者軀體、心理和社會的不良影響。
一、預防病因
1. 預防遺傳性疾病。
遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環境因素的促發下產生癲癇發作。對此,要特別強調遺傳咨詢、優生優育的重要性,避免近親結婚,應詳細地進行家系調查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發作及其發作特點,對能引起智力低下和癲癇的一些嚴重遺傳性疾病,應進行產前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進行治療。但要注意,只有很少一部分癲癇是屬于遺傳性的,并不是所有癲癇都會遺傳,很多后天因素引起的癲癇都不會遺傳給后代。
2. 母體的孕期保健。
孕期胎兒大腦的發育非常迅速,對各種不良因素的影響也#!為敏感,尤其是胎兒早期的大腦發育對母體的內環境#!為敏感,也是預防腦發育障礙的至關重要的時期。母體要保持充足均衡的飲食營養,空氣清新的富氧環境,開朗愉快的精神狀態,輕松舒適的工作環境。要盡量避免在缺氧環境下工作生活,盡量食用無污染和化學添加劑的綠色食品,避免接觸或攝入各種有害化學物質,避免受到放射性或電磁輻射等環境污染。要注意母體健康,避免感染、營養缺乏及各系統疾病。胎兒期受到的影響,容易造成胎兒腦發育障礙的一系列疾病:局限或廣泛的腦皮層發育不良、腦灰質異位、腦白質發育不良,巨腦回畸形、無腦回畸形、小腦回-多小腦回畸形、腦小腦大畸形、前腦無裂畸形、獨眼畸形、腦穿通畸形以及大腦連合結構發育畸形等腦發育障礙性疾病,是引起癲癇發作的常見原因,因此母體的孕期保健至關重要。
3. 防止分娩意外。
難產或者產程過長,容易造成新生兒腦部缺氧,引起腦發育障礙,嚴重時造成缺氧性腦病甚至腦癱,這些都是造成腦發育或腦功能障礙引起癲癇發作的重要原因。新生兒產傷也是癲癇發病的重要原因之一,避免產傷對預防癲癇有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查,實行新法接生,及時處理難產,就可以避免或減少難產和新生兒產傷。
4. 預防新生兒及嬰幼兒疾病。