王某，男，21歲，工人。

該患者自述，在其6個月大時，曾因發(fā)熱出現(xiàn)雙目上視，頸項(xiàng)強(qiáng)直，肢體抽搐等癥狀，經(jīng)治療八年的不懈治療，終于痊愈。但在18歲時又因外感發(fā)熱而致復(fù)發(fā)，表現(xiàn)除了以上癥狀外，還會神昏倒仆，口吐白沫，且常有異常鳴叫，持續(xù)時間約為1分鐘，及至蘇醒，會有疲乏無力感覺。當(dāng)?shù)卦核\斷為“癲癇”，并開以抗癲癇藥物，但發(fā)作依然，僅是間隔時間略有延長。

中醫(yī)癲癇專家觀其面色潮紅，白睛充血，呼吸氣粗，煩躁易怒，唇焦口干，喜冷飲。又大便干燥而3-5日一行。且舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。故此斷其為“熱癇”，乃內(nèi)熱熾盛，又外感風(fēng)邪，風(fēng)熱相煽，爍津?yàn)樘担安⑷耄匀X竅，是以成為癇癥。

診后專家施以有清熱豁痰、平肝熄風(fēng)功效的藥(白羚羊角粉3g，人工牛黃0.6g，靈磁石30g，白僵蠶10g，酒大黃6g，黃芩10g，鉤藤15g，全蟲6g，鮮竹瀝10ml)加白芥子10g，一月后，除因久病生致陰傷，基本控制癇癥發(fā)作。

專家介紹，熱癇在中醫(yī)被認(rèn)為是因小兒本身血?dú)獠缓汀⒛c胃細(xì)微、心神不寧，加之護(hù)理不當(dāng)、乳食失常、將養(yǎng)過溫而生內(nèi)熱，至熱甚則會生驚、生癇。抑或外感時疫溫毒，內(nèi)蘊(yùn)臟腑經(jīng)絡(luò)，久失清解而致熱癇。

熱癇患者有明顯可查的時疫毒感染史，并發(fā)生過抽搐，在發(fā)作前有外感因素或內(nèi)熱熾盛的表現(xiàn)，如大便干結(jié)、五心煩熱、口舌生瘡，且會伴隨口渴欲飲，煩躁不安，便干尿赤，睡眠不安，頭目眩暈，鼻齒出血等癥狀。其脈或數(shù)或弦或滑，或兼而有之，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃或黑干。

治療方面，需先對患者的病因及體質(zhì)進(jìn)行區(qū)分，即痰與熱結(jié)，膽火熾旺，痰熱內(nèi)蘊(yùn)而腑氣不通等三種，然后據(jù)其病情及病患身體等進(jìn)行相關(guān)配藥。