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3歲的康康一發燒就會出現驚厥,但父母只是對孩子的體溫格外注意。沒想到,后來康康變得不太愛說話交流,就連走路也變得不太穩當,直到經過醫院檢查后,康康被診斷為癲癇綜合征,臨床上稱之為Dravet綜合征,是熱性驚厥引起的#!嚴重的病癥。
熱性驚厥也俗稱抽筋、抽風、驚風,也就是生活總常說的抽搐,是小兒時期#!常見的抽搐。好發于6個月大至3歲的小孩,其中,9個月大至20個月大的小孩為發病的高峰人群。發病期間內,患者可能有短暫性意識喪失,兩眼凝視或上翻,牙關緊閉或者口吐泡沫,四肢痙攣抖動,有的患者還伴有大小便失禁。
熱性驚厥一般情況下會出現在體溫急劇上升時,也可能是發熱開始的24小時內。并且,部分孩子每次發熱到40℃都不會出現抽搐,可是部分孩子一發熱到38.5℃就會發生抽搐。
一、熱性驚厥的處理
當孩子發生熱性驚厥時,爸媽首先不能慌張,要冷靜幫助孩子:
1、讓孩子平躺下,保證孩子四周有一定的空間,移開危險物品,如熱水瓶、尖銳器具等;
2、把孩子的頭偏向一側,避免嘔吐物吸入窒息,可用紙巾或毛巾擦去口腔分泌物,松開孩子衣領,保持呼吸通暢;
3、若抽搐超過5分鐘仍未緩解,反復抽搐,應立即撥打120急救。
二、熱性驚厥處理的注意事項
1、不要試圖按壓人中,掐人中并不能終止或縮短癲癇發作持續時間,而且掐人中時需要制約患者,若操作不當會導致下頜壓低,造成氣道不通暢;
2、不要試圖往患者嘴里塞任何東西,抽搐發作時若要往嘴里放東西,需要撬開嘴巴,很容易造成牙齒松動或軟組織損傷。更嚴重的是,若放置物易碎,很容易被患者誤吸入呼吸道;
3、不要試圖按住或制約患者,強行按壓會造成骨骼肌肉或軟組織損傷;
4、不要在發作時給患者喂藥喂水,患者在發作時處于無意識狀態,喂水或喂藥會造成誤吸或誤傷
三、預防熱性驚厥
1、預防高熱因素:避免感冒,少去人群密集的區域;
2、及時處理高熱:很多時候,退熱藥物也不能阻止熱性驚厥的發生,但發熱時,大量的補充水分、服用退熱藥或進行物理降溫都主要是為了讓患者更舒適,早點控制病情,因此,在發熱時,這些護理措施還是要正常進行的;
3、連續服用藥物:即長期服用抗驚厥藥物。若驚厥發作停止2年以上再緩慢減量停藥,但連續服藥的患者必須是有4次以上的熱性驚厥史,或單次驚厥持續時間超過15分鐘或持續狀態,并且要在醫師的指導下服藥。
熱性驚厥的孩子接受進一步的檢查是很有必要的。尤其是熱性驚厥發作過于頻繁,一年超過3次,或者熱性驚厥的持續時間過長,即持續發作超過30分鐘,或發生驚厥時體溫不是很高的孩子,需要進一步檢查來排除癲癇,如動態腦電圖、磁共振癲癇序列、基因檢測等。