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兒童正處于發(fā)育和學(xué)習(xí)的階段,有其獨特生理特點,故患癲癇病的兒童在使用抗癲癇藥物時應(yīng)注意以下幾點:
小兒胃容量相對較小,胃蠕動不規(guī)則,口服藥后易誘發(fā)胃食道反流和嘔吐。
選擇抗癲癇藥物時應(yīng)注意避免使用那些影響患兒智力發(fā)育的藥物。家長還要注意觀察有沒有出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績下降、社交活動減少等智能減退的早期表現(xiàn)。
大多數(shù)抗癲癇藥經(jīng)肝臟代謝后絕大部分需要從腎小球濾過和腎小管排泄,而小兒腎小球濾過率及腎小球分泌率均較低,腎小管再吸收功能不穩(wěn)定,可使抗癲癇藥的排泄減慢。
先用一種抗癲癇藥物,從小劑量開始服藥,然后逐漸增加劑量。大部分患者如果選藥得當(dāng),單藥治療完全可以控制發(fā)作。若首選藥物無效,可以換用第二種或多種藥物,以不超過三種藥物為宜。一旦找到有效的劑量,應(yīng)維持不變應(yīng)用3~5年,由醫(yī)生進行評價后決定是否停藥。家長要配合醫(yī)生,爭取使患兒主動、積極的接受治療,保證按時、按量服藥。