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兒童正處于發育和學習的階段,有其獨特生理特點,故患癲癇病的兒童在使用抗癲癇藥物時應注意以下幾點:
小兒胃容量相對較小,胃蠕動不規則,口服藥后易誘發胃食道反流和嘔吐。
選擇抗癲癇藥物時應注意避免使用那些影響患兒智力發育的藥物。家長還要注意觀察有沒有出現學習成績下降、社交活動減少等智能減退的早期表現。
大多數抗癲癇藥經肝臟代謝后絕大部分需要從腎小球濾過和腎小管排泄,而小兒腎小球濾過率及腎小球分泌率均較低,腎小管再吸收功能不穩定,可使抗癲癇藥的排泄減慢。
先用一種抗癲癇藥物,從小劑量開始服藥,然后逐漸增加劑量。大部分患者如果選藥得當,單藥治療完全可以控制發作。若首選藥物無效,可以換用第二種或多種藥物,以不超過三種藥物為宜。一旦找到有效的劑量,應維持不變應用3~5年,由醫生進行評價后決定是否停藥。家長要配合醫生,爭取使患兒主動、積極的接受治療,保證按時、按量服藥。