一般來說，僅有1次癲癇發作是不需要立刻開始抗癲癇治療的。第1次癲癇發作后應著手進行以下工作：

　　①仔細評價是否是癲癇病;

　?、谑欠衲軌蛟俅伟l作，一生中僅有1次癲癇發作的人存在。大約有1/3的人在第1次癲癇發作后會出現第2次發作。有研究顯示，首次癲癇發作以后，1年內再次發作的可能性為60%左右，出現第2次或者是第3次癲癇發作后，癲癇再發的危險性則提高至75%～80%：

　?、郯l作頻率：如果1年內僅發作1～2次，且發作持續時間短暫，這時也不需要開始抗癲癇的治療;如果1年內僅有1次發作，但發作就是癲癇持續狀態，這時則應該開始治療：

　　④仔細尋找癲癇病因：癲癇復發的高危兒見于有進行性或結構性腦部疾病，癲癇發作之前即有神經系統異常體征存在，如腦癱、遺傳代謝病等;第1次發作為部分或局灶性發作;首次作為癲癇持續狀態;有陽性癲癇家族史;在16歲以前發病的幼兒或是在59歲以后發病的老年人;發作間期腦電圖出現癲癇放電;精神運動發育進行性倒退等。有明確的病因存在，癲癇再次發作的可能性非常大;

　?、莼純汉图议L的態度，患兒和家長對于是否治療的態度至關重要。