大家都應(yīng)該知道,癲癇是兒童時(shí)期的常見的疾病,有時(shí)候由于癲癇的癥狀的不輕出會(huì)導(dǎo)致癲癇的治療的延誤,所以兒童癲癇的確診問題是我們要了解的問題,我們只有將這些知識(shí)了解清楚了我們才能夠真正的幫助患兒。那么,兒童癲癇在診斷的時(shí)候應(yīng)該注意哪些呢?下面我們就一起來看看吧,詳情如下。

　　兒童癲癇的診斷誤區(qū):

　　1:睡眠誘發(fā)試驗(yàn)或部分睡眠剝奪誘發(fā)試驗(yàn)。

　　不論是自然睡眠還是藥物誘發(fā)睡眠,可以提高癲癇波發(fā)現(xiàn)的陽性率,不僅陽性率可能達(dá)90%以上,且無損傷性,可以多次重復(fù),可適合于睡眠中發(fā)作的癲癇及顳額葉癲癇發(fā)作,甚至West綜合征患兒清醒時(shí),描記陰性而在睡眠中出現(xiàn)陽性。睡眠誘發(fā)試驗(yàn)時(shí)一定要有清醒至睡眠的周期描記,特別是要把握住淺睡期與中睡期#!容易出現(xiàn)癲癇波,而深睡期陽性出現(xiàn)率就大大地降低了,同時(shí)對(duì)睡眠中出現(xiàn)的紡錘波和頂尖波,更不能把它當(dāng)作癇樣放電,頂尖波是出現(xiàn)在中央?yún)^(qū)頂部,多呈三相波,可以單個(gè)或成串出現(xiàn),是區(qū)別癲癇波的重要點(diǎn),若不加以區(qū)別或不能區(qū)別,則易誤判斷為癲癇波,那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖或視頻腦電圖的假陽性,就可能大大增加。

　　2:兒童時(shí)期的后慢波。

　　兒童時(shí)期的后慢波,在兒童7-8歲,甚至10歲以內(nèi)兒童,在兩大腦半球后部出現(xiàn)形如尖慢波的后慢波。后慢波會(huì)隨著年齡增長而逐漸減少至消失,很多沒經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,很容易把它當(dāng)成尖慢綜合波;

　　3:過度換氣時(shí)慢波化,甚至出現(xiàn)筑城狀態(tài)。

　　這在能夠做過度換氣的兒童癲癇患者,到30歲左右青年,在過度換氣,過多地排出CO2后,體內(nèi)產(chǎn)生呼吸性堿中毒時(shí),容易誘發(fā)兩側(cè)大腦半球的慢波化和癇樣放電,對(duì)于過度換氣時(shí)的慢化波提前于過度換氣后30秒內(nèi)出現(xiàn),過度換氣停止后1分鐘不能恢復(fù),或者左右不對(duì)稱,或明顯突出于背景的尖慢棘慢波陣發(fā)。現(xiàn)在有不少腦電圖實(shí)驗(yàn)室,在兒童癲癇患者過度換氣時(shí)的慢波化,不加分析都冠以不正常。這結(jié)果往往導(dǎo)致把不是癲癇發(fā)作的小兒推向癲癇診斷.