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兒童癲癇患者在飽受癲癇反復發作的痛苦,每天活在困苦中,繼而引發的疾病,常常具有嚴重的危害性,所以兒童癲癇就要及早的發現及早治療。正確的診斷兒童癲癇可以幫助及時進行兒童癲癇的有效治療,那么,兒童癲癇的診斷方法都有哪些呢?
1.診斷兒童癲癇的方法主要是依據兒童癲癇患者發作的病史,特別是可靠目擊者所提供的詳細的發作過程和表現,輔以腦電圖癇性放電即可確診。但有些病人無可靠目擊者提供病史,或對夜間睡眠時的發作不能全面準確的描述,給診斷帶來困難。
2.實驗室檢查有助于對小兒癲癇發作的基礎疾病作出診斷,另所有病人在開始用抗小兒癲癇藥之前,均應檢查血常規、尿常規、肝腎功能等以便于藥物的選擇和毒副作用的監測。
3.腦電圖是兒童癲癇診斷好常用的一種輔助檢查方法。40%—50%的兒童癲癇病人在發作間歇期的首次腦電圖檢查可見尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘波群、小尖棘波等癇樣放電。兒童癲癇發作患者出現局限性癇樣放電提示局限性兒童癲癇;普遍性癇樣放電提示全身性兒童癲癇,重復腦電圖檢查和應用過度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等激活方法可提高癇樣放電發生率。成年病人應盡早做剝奪睡眠后腦電圖或長時間活動狀態下腦電圖檢查。
也有少數病人經多次腦電圖檢查卻始終正常,1%—3%的正常成年人也可記錄到癇樣放電,2%的健康兒童可記錄到局灶性棘波或尖波;約2%的正常成年人可于閃光刺激時出現兩側同步的彌散性陣發放電。因此,不能僅依據有無間歇期腦電異常來確定或否定兒童癲癇的診斷。視頻腦電圖,24小時腦電監測也可提高腦電圖檢查的陽性率。
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