癲癇病可否像其他病一樣預防
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癲癇病可否像其他病一樣預防
癲癇是一種慢性疾病,所以,癲癇治療過程是艱辛并且痛苦的。那么,癲癇病可不可以預防。我們都聽過“有病早治,無病先防”是一個人們熟悉的哲理,癲癇病也是可以預防的。癲癇是一種具有遺傳性的疾病。它可以是單常染色體顯性和隱性遺傳,但大多數是多基因遺傳。從理論上講,原發性癲癇不可能事出無因。事實上證明,原發性癲癇不可能始終找不到器質或代謝性的病因。經驗證明,在相同條件下,同樣的腦損傷,有的發生癲癇,有的就不發生癲癇。據報告單卵雙生子癲癇的發病一致率平均57%,雙卵子雙生子癲癇的發病一致率,平均11%。即使是繼發性的癲癇發病的一致率,也是單卵雙生子高于雙卵雙生子。由此說明,繼發性癲癇的發病,也有遺傳因素參與。
國外報道癲癇近親患病率30%0-140%0,遠親患病率20%0-40%0。國內有資料表明癲癇親屬患病率49%0-178%0。如2個癲癇患者結婚,其下一代癲癇發病率比正常人婚配后所生的子代發病率高數十倍;高熱驚厥的患者,其驚厥閾值低,易發展成癲癇。為了避免減少癲癇的遺傳,癲癇病人在婚配時,不宜與有癲癇家族史的人結婚,不宜與血緣關系近的人結婚,不宜與有高熱驚厥史的人結婚,不宜與同樣患有癲癇的人結婚。
對癲癇病人的妊娠臨護,是防止子代發生癲癇的重要環節。癲癇病人懷孕后,45%的人發作次數增加,會導致胎兒缺血缺氧,損傷大腦,因此主張在妊娠前至少控制發作1年以上再懷孕,妊娠期不能減藥,更不能停藥。必要時碉增加藥量。鑒于抗癲癇藥可能對母親和胎兒產生不良影響,懷孕后,經常測定抗癲癇藥血濃度,保持在#!低的有效水平為好。癲癇患者的妊娠并發癥多,可高達50%,如風疹病毒感染、腦膜炎、妊娠毒血癥、陰道出血、胎位不正等。風疹病毒感染可致胎兒發育不全,腦膜炎可引起胎兒中樞神經系統受損害。因此,對癲癇患者在妊娠期要切實做好產前檢查和圍產期保健,一旦出現合并癥,立即采取有效的措施,防止在胎兒期損傷腦神經細胞導致癲癇。現代醫學的發展,已可以某些遺傳性疾病,進行產前診斷,如發現有癲癇的,可行人工流產。為防止嬰兒出生時腦損傷導致癲癇,有人主張擴大剖腹產的適應證,對高齡產婦,生產過程有困難的,及早剖腹產,避免缺氧窒息,產傷引起癲癇。
為防止顱內感染和腦外傷引起的癲癇就需要加強宣傳教育、自覺落實計劃免疫等預防措施,及時注射流腦疫苗,接種卡介苗,增強安全施工的自覺性,避免發生或減少顱內感染和腦外傷。已發生顱內感染者,早期診斷,選用針對性強、足量的抗生素,并及早應用適量的激素,防止腦膜粘連,減少癲癇發病率。
隨著生活水平的提高,高齡人數增加,腦血管病人增多,由此而引起癲癇的人員也有增多。防治腦血管病導致癲癇的原則,首先是要及早檢查,定期檢查,對其戒酒、戒煙,針對性的干預,發現有危險因素存在時,積極采取搶救措施。