兒童癲癇如何診斷,癲癇病一種人們并不會(huì)覺得陌生的疾病,是一種神經(jīng)性疾病,發(fā)作的時(shí)候會(huì)給人們的身體造成嚴(yán)重的危害,而且患有癲癇的病人一般都會(huì)有自卑的心里,因此在心理上也是需要同等的安慰或者治療。但是目前人們所了解的癲癇僅僅是存在于初始狀態(tài),癲癇病的問題,很多人都不了解,下面我們就來一起了解一下吧。
兒童癲癇如何診斷
為什么會(huì)患上難治性癲癇
1醫(yī)源性難治
1.1診斷錯(cuò)誤將非癇性事件誤診為癲癇,特別見于兒童。20%~25%神經(jīng)系統(tǒng)正常的患者以及60%智能低下的兒童經(jīng)發(fā)作評(píng)估確定為非癇性事件,應(yīng)根據(jù)首發(fā)年齡、病史中關(guān)鍵情節(jié)、合理的輔助檢查(如視頻長程EEG、多道睡眠圖等)加以鑒別。對(duì)特定人群、有癲癇也疑有假性發(fā)作的兒童、智能低下的兒童,早期視頻EEG監(jiān)測(cè)有助于確立診斷,并避免過度抗癲癇藥物治療。
1.2選擇藥物不恰當(dāng)對(duì)發(fā)作類型判斷失誤,未選用一線AEDs。
1.3藥物劑量不恰當(dāng)過小不能達(dá)到有效治療血濃度,過大則誘使發(fā)作加重,口服藥物后至少需要5~6個(gè)藥物半衰期的時(shí)間方能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度。因此,判斷藥物的#!大#!佳療效應(yīng)充分了解AEDs的推薦劑量和主要藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
1.4藥物配伍不恰當(dāng)藥物代謝存在個(gè)體差異,肝酶誘導(dǎo)作用的AEDs(如CBZ、PHT、PRM、PB)聯(lián)合應(yīng)用加速藥物代謝而不能達(dá)到有效血濃度。
1.5撤藥發(fā)作關(guān)于停藥的時(shí)間,一般的原則為:至少2年以上無臨床發(fā)作、EEG無癇性活動(dòng);逐漸減藥,撤至停歷時(shí)3~5年以上。
1.6患者用藥依從性差,或存在不良生活方式和習(xí)慣。
2真性難治
2.1原發(fā)性結(jié)構(gòu)異常見于先天性發(fā)育不良和某些遺傳性疾病。先天性發(fā)育不良:1局限性大腦皮質(zhì)畸形。2灰質(zhì)異位和多小腦回。3微小發(fā)育畸形。4一側(cè)巨腦。
2.2繼發(fā)性的病理因素包括各種后天獲得性損傷或疾病。主要有:海馬硬化、腦腫瘤、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病或慢性炎癥、免疫性疾病、代謝性疾病、慢性乙醇中毒、Alzheimer病、瘢痕或鐵質(zhì)沉積、鈣化。
兒童癲癇如何診斷
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院采用“經(jīng)絡(luò)環(huán)導(dǎo)祛癇療法”具有源灶定位精度高,患兒癲癇病控制的可能性是非常大的,患兒的智力也不會(huì)受到任何影響。經(jīng)過治療,腦神經(jīng)功能恢復(fù)正常,治愈率高。此項(xiàng)療法已獲國家推廣項(xiàng)目。“經(jīng)絡(luò)環(huán)導(dǎo)祛癇療法”是目前國內(nèi)外治療療效好的一種,該療法填補(bǔ)了國內(nèi)外空白,達(dá)到國際先進(jìn)水平,為許多患者解除了煩惱。兒童癲癇如何診斷