兒童癲癇如何診斷，癲癇病一種人們并不會覺得陌生的疾病，是一種神經性疾病，發作的時候會給人們的身體造成嚴重的危害，而且患有癲癇的病人一般都會有自卑的心里，因此在心理上也是需要同等的安慰或者治療。但是目前人們所了解的癲癇僅僅是存在于初始狀態，癲癇病的問題，很多人都不了解，下面我們就來一起了解一下吧。

　　兒童癲癇如何診斷

為什么會患上難治性癲癇

1醫源性難治

1.1診斷錯誤將非癇性事件誤診為癲癇,特別見于兒童。20%～25%神經系統正常的患者以及60%智能低下的兒童經發作評估確定為非癇性事件,應根據首發年齡、病史中關鍵情節、合理的輔助檢查(如視頻長程EEG、多道睡眠圖等)加以鑒別。對特定人群、有癲癇也疑有假性發作的兒童、智能低下的兒童,早期視頻EEG監測有助于確立診斷,并避免過度抗癲癇藥物治療。

1.2選擇藥物不恰當對發作類型判斷失誤,未選用一線AEDs。

1.3藥物劑量不恰當過小不能達到有效治療血濃度,過大則誘使發作加重,口服藥物后至少需要5～6個藥物半衰期的時間方能達到穩態血濃度。因此,判斷藥物的#!大#!佳療效應充分了解AEDs的推薦劑量和主要藥代動力學參數。

1.4藥物配伍不恰當藥物代謝存在個體差異,肝酶誘導作用的AEDs(如CBZ、PHT、PRM、PB)聯合應用加速藥物代謝而不能達到有效血濃度。

1.5撤藥發作關于停藥的時間,一般的原則為:至少2年以上無臨床發作、EEG無癇性活動;逐漸減藥,撤至停歷時3～5年以上。

1.6患者用藥依從性差,或存在不良生活方式和習慣。

2真性難治

2.1原發性結構異常見于先天性發育不良和某些遺傳性疾病。先天性發育不良:1局限性大腦皮質畸形。2灰質異位和多小腦回。3微小發育畸形。4一側巨腦。

2.2繼發性的病理因素包括各種后天獲得性損傷或疾病。主要有:海馬硬化、腦腫瘤、腦血管疾病、中樞神經系統感染性疾病或慢性炎癥、免疫性疾病、代謝性疾病、慢性乙醇中毒、Alzheimer病、瘢痕或鐵質沉積、鈣化。

　　兒童癲癇如何診斷

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