癲癇發作應該如何搶救?癲癇的發作是非常恐怖的,很多人都對此表示恐懼。癲癇患者持續發作一段時間以后可能會造成其他的一些后遺癥等問題,因此希望家屬朋友們一定要重視。患者病發癲癇以后到底應該怎么辦呢?下面來看看介紹吧。
癲癇持續狀態中常見和嚴重的是在發作持續狀態,(全身性強直一陣攣性發作持續狀態),表現為大發作頻繁反復出現,間歇期意識不恢復,發作時間延長,間隔縮短,昏迷加深。有發熱、心律失常、呼吸不規則、血壓下降、瞳孔散大、對光反身消失等癥狀,可持續數小時至數日,約有6%-20%病人死亡。癲癇發作應該如何搶救?關身癲癇持續狀態只表現半身抽搐。癲癇發作后可遺有半身癱瘓,多為腦囂質性病變,作者門診一個6歲女孩,反復左側上下肢抽,持續不止的抽搐。經CT發現右側大腦有軟化灶。局限性運動性作持續狀態,發作時抽搐多見于眼臉、口角,也可見手、前臂、手拇指、足拇趾。抽搐呈反復持續性陣攣性發作,可達數小時,乃至數月,發作時無意識喪失,但也可引起全身性大發作持續狀態。小發作持續狀態,有持續性意識障礙(意識不全喪失),輕度意識障礙時,只有思維和反應變慢,稍重時可見沉默不語、少動、定向力喪失。有時呈昏睡狀,閉目不動,大、小便失禁,持續數小時至數月不等。用藥后或自然(發作)緩解停止,醒后自己不能回憶,EEG顯示,棘-慢合波主要在額區。精神運動型癲癇持續狀態,表現復雜,診斷困難,表現為不斷出現的自動癥,正確診斷主要依賴EEG(聶葉)
出現局限性棘波或棘-慢波或持續性陣發性慢活動,新生兒癲癇持續狀態較常見,臨床癥狀不典型,多呈輕微抽動,呼吸暫停,肢體強直。EEG棘波、尖波、棘-慢綜合波、δ波,病因主要是產傷等腦器質性病變,有時系低血鈣、低血鎂、低血糖引起。
搶救原則:
1、注意保護,防止窒息、吸適應癥性肺炎和外傷,保持呼吸道通暢,經常吸痰。如紫紺明顯、痰液難以清除,則早作氣管切開。
2、立即控制發作,可選用安定針10mg,或氯硝安定針2mg緩慢靜脈注射。兒童1次0.3mg/kg,,嬰幼兒、新生兒0.5mg/kg-1mg/kg緩慢靜脈注射。
3、高熱者降溫,選用足量有效抗生素,有腦水腫時應脫水,并注意營養補充、水與電解質平衡。
4、查到有關病因及時處理。
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