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  • 癲癇猝死的又一危險因素——俯臥位

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-09-11 舉報/反饋

    癲癇猝死的又一危險因素——俯臥位

      據報道,SUDEP在三級癲癇治療中心中SUDEP的發病率為1.2-5.9/1000人年,在接受了外科手術或迷走神經刺激術的癲癇患者中的發病率為6.0-9.3/1000人年[5]。


      據統計,SUDEP是神經科疾病中造成患者生命年減少第二多的疾病,僅次于腦卒中[6]。由于SUDEP對于癲癇患者的生存構成了較大威脅,SUDEP目前已成為目前國際上癲癇預后的研究熱點。既往研究表明,SUDEP的危險因素包括:全面性強直陣攣發作的頻率高、多藥聯合治療、起病年齡早、癥狀性癲癇、存在夜間發作史等[2,7]。



      最近一項發表在Neurology雜志上的Meta分析研究[8]表明,俯臥可能是SUDEP的危險因素之一。該研究通過在PubMed,WebofScience以及Scopus數據庫上,采用「SUDEP」或「suddenunexpecteddeathinepilepsy」或「suddenunexplaineddeathsyndromesinepilepsy.」作為關鍵詞檢索,共計納入25篇相關文獻。這些文獻中,共計報道了413例SUDEP病例,其中253例SUDEP報道了死亡時的體位,其中73.3%的患者死亡時處于俯臥位。通過隨機效應模型分析,發現與非俯臥位相比,俯臥位與SUDEP關系顯著。同時,研究者進一步在88例報道了人口學資料及死亡環境的亞組中發現,俯臥位在年輕SUDEP病例中更為常見。研究者據此提出俯臥位是SUDEP的危險因素之一。


      然而由于僅有少數研究SUDEP的研究中詳細描述了患者死亡時的體位,故該研究仍然存在一定的局限性,需要進一步的流行病學及機制研究的支持。

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