癲癇病的治療不主張聯(lián)合用藥

目前癲癇病的治療并不主張進(jìn)行多藥聯(lián)合治療，因?yàn)檫@樣不僅增加藥物的不良反應(yīng)，而且也增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

①聯(lián)用時(shí)即使各藥血濃度都在有效范圍之內(nèi)，且抗癇作用也有所增強(qiáng)，但神經(jīng)毒副作用也相應(yīng)增強(qiáng)。臨床資料表明，毒副作用隨用藥數(shù)目成指數(shù)上升，每個(gè)服用3種抗癲癇藥的病人，通常至少有1種達(dá)到中毒濃度。

②抗癲癇藥物之間在代謝上互相影響，有降低療效或增加中毒的可能性，如加用苯巴比妥或卡馬西平可使丙戊酸濃度下降，而加用丙戊酸又可增加苯巴比妥、乙琥胺及卡馬西平的毒性代謝產(chǎn)物。

③多藥聯(lián)用對(duì)各藥的療效與毒副作用難以評(píng)價(jià)，一旦發(fā)生毒副反應(yīng)，往往不知是哪一種藥物所致，因此不能確定是減或停用哪一種藥物好。

④多藥聯(lián)用增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

單藥治療沒(méi)有上述缺點(diǎn)，而且只要正確選藥及用藥，多數(shù)癲癇癥狀均可獲得很好的療效。

只有少數(shù)病人，一種藥物不能控制，此時(shí)才需要同時(shí)服用2種抗癲癇藥。盡管如此，一般也不需服用2種以上的抗癲癇藥。