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  • 湖北治療癲癇病那家好

    文章來源: 癲癇知識(shí) 發(fā)表時(shí)間:2015-12-02 舉報(bào)/反饋

    癲癇病的治療方法可謂是五花八門,但真正能治愈癲癇病的方法則寥寥無幾,由于每一個(gè)患者的病因、病情不同。這些都是癲癇病患者#!想知道的問題,癲癇病讓很多人的生活變得痛苦不堪。一般癲癇患者第一次的治療方法為藥物治療,多數(shù)患者采用藥物治療效果明顯,但也有的則難以治愈病情,這多數(shù)與未經(jīng)過規(guī)范服藥有關(guān),因此患者們一定要多加注意。

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    一、常用于小發(fā)作

    1、乙琥胺Ethosuximide:為失神小發(fā)作首選。但能加重大發(fā)作,并有大發(fā)作者應(yīng)合用苯巴比妥或苯妥英鈉。不可驟停。

    2、苯琥胺(米隆丁)Phensuximide,Milontin:似乙琥胺,用于失神小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

    3、三甲雙酮(解痙酮)Trimethadione,Tridione:降低大腦皮層和間腦興奮性,縮短其后放電活動(dòng),對(duì)小發(fā)作療效顯著,但作用緩慢(2~4天才顯效),僅用于預(yù)防。久服易蓄積;毒性較大,胃腸道反應(yīng)為嚴(yán)重反應(yīng)先兆。

    4、香莢蘭醛(香草醛)Vanillin:為天麻提取成分,能對(duì)抗戊四氮引起的驚厥及其誘發(fā)的癲癇樣腦電,對(duì)各型癲癇有效,尤其是小發(fā)作。不良反應(yīng)輕。

    5、乙酰唑胺(醋氮酰胺)Acetazolamide,Diamox:為碳酸酐酶抑制劑,增加尿中Na+、K+、HCO3-排出,人為造成酸血癥和低血鉀,使腦中抑制性遞質(zhì)g-氨基丁酸生成增加及膜電位超極化湖北治療癲癇病那家好,使神經(jīng)肌肉興奮性下降,還可減輕腦水腫。對(duì)小發(fā)作療效較好,對(duì)大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作也有明顯療效。本品與磺胺有交叉過敏反應(yīng),此類患者忌用。

    二、常用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

    1、磺斯安(硫噻嗪)Sulthiame,Ospolt:為強(qiáng)碳酸酐酶抑制劑,作用較強(qiáng)。用于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。

    2、酰胺咪嗪(痛驚寧,叉癲寧,退痛)Carbamazepine,Tegretol:對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作#!有效;對(duì)大發(fā)作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用,可能是促進(jìn)抗利尿激素分泌,可用于尿崩癥。

    三、常用于大發(fā)作和局限性發(fā)作

    1、苯妥英鈉(大侖丁)Dilantin,Phenytoin

    Sodium:特點(diǎn):作用較強(qiáng);療效高;為大發(fā)作首選,對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作次之,對(duì)局限性發(fā)作也有較好療效,但對(duì)小發(fā)作無效甚至惡化;

    無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢,口服一般需3~4天才顯效,用于預(yù)防發(fā)作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na+內(nèi)流,從而使細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大,加大與閾電位的距離,提高了腦細(xì)胞的興奮閾,穩(wěn)定膜電位,從而阻止了病灶放電的擴(kuò)散。還能使腦中抑制性遞質(zhì)g-氨基丁酸的含量升高,這也與其抗癲癇作用有一定關(guān)系。

    苯妥英鈉對(duì)三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛有止痛作用湖北治療癲癇病那家好,可能與穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位有關(guān)。對(duì)洋地黃中毒所致室性心律失常的療效較佳。

    2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal:抑制大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴(kuò)散,使大發(fā)作腦電恢復(fù)正常。作用快,維時(shí)長(zhǎng)(6hr),毒性低,安全性較大,可作控制大發(fā)作首選;對(duì)小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的療效差。不可突然停藥,長(zhǎng)期應(yīng)用可致成癮,致傻,相當(dāng)危險(xiǎn),使用別的藥物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。

    3、撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮)Primidone,Mysoline:在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),對(duì)大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對(duì)其有耐受性,故用量較大;體內(nèi)消除較慢,長(zhǎng)期應(yīng)用有蓄積性;不可突然停藥。

    四、常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

    1、安定(苯甲二氮卓,地西泮)Diazepam,Valium:靜注顯效快且較其他藥安全,為持續(xù)狀態(tài)首選湖北治療癲癇病那家好,對(duì)大發(fā)作作用差。在癲癇持續(xù)狀態(tài)的急性期,地西泮與勞拉西泮聯(lián)合作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。不良反應(yīng)少,久服驟停可引起驚厥;嬰兒、青光眼、重癥肌無力者忌用。

    2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin:抗驚厥作用較安定強(qiáng)5倍,抗癲癇譜廣,療效穩(wěn)定,作用快,維時(shí)長(zhǎng)。不可驟停,連服半年可產(chǎn)生耐受性。

    癲癇病是現(xiàn)如今發(fā)病率非常高的一種慢性腦部疾病,癲癇病發(fā)作會(huì)分為兩種不同的形式,癲癇病是最近受到很多家人關(guān)注的一種,癲癇顧名思義,很多人就覺得這不是一種嚴(yán)重的疾病,很多家人甚至就放棄了對(duì)它的治療,需要大家清楚明白的是,癲癇病也是一種危害巨大的疾病,也是一種急需治療的疾病。

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