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  • 拉薩哪個看癲癇#!好

    文章來源: 癲癇知識 發(fā)表時間:2015-12-03 舉報/反饋

    相信很多患者都對這個問題產(chǎn)生疑問,癲癇病的發(fā)作對于患者來說是非常苦惱的,為了讓患者能夠認(rèn)清其病因,為了讓家屬能夠更好呵護(hù)癲癇病患者因為癲癇病的危害性非常大,誰也不愿意吧這種疾病遺傳給下一代,可是因為他們對癲癇病的不了解,對這個問題很擔(dān)心,下面就讓癲癇病專家來告訴我們。

    藥物治癲癇的三大要素

    一、藥物選擇個體化:

    對于一個具體的患者拉薩哪個看癲癇#!好,根據(jù)其癲癇類型和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),可能有一種或兩種以上的藥物可供選擇。在這種情況下,患者的年齡、性別、體重、伴發(fā)疾病、目前正在服用的藥物、是否特異體質(zhì)、既往治療情況、藥物本身不良反應(yīng)、患者經(jīng)濟(jì)狀況等,將有助于臨床醫(yī)生作出正確的選擇。

    例如,對于正在口服避孕劑的育齡期婦女,應(yīng)盡量避免應(yīng)用CBZ、苯妥英鈉(PHT)、苯巴比妥(PB)、撲米酮(PRM)、奧卡西平(OXC)及TPM(≥200mg/d),因為這些藥物可降低口服避孕劑的血藥濃度,導(dǎo)致避孕失敗;對于有心臟傳導(dǎo)阻滯的患者,應(yīng)避免應(yīng)用CBZ和OXC;對于偏頭痛與癲癇共患的患者,應(yīng)選擇TPM和VPA,這樣可以同時兼治兩種疾病,起到“一石二鳥”的作用,從而減少不必要的多藥治療(即分別選擇治療偏頭痛的藥物和AED),以避免藥物間的相互作用;對于有肝病的患者,應(yīng)盡量避免對肝臟有負(fù)面影響的藥物,如CBZ、PHT、PB、VPA;對于有藥物過敏史的患者,應(yīng)慎用易引起過敏反應(yīng)的AED等。

    此外,在為患者選擇藥物時,也應(yīng)考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力,這將直接影響患者的依從性及治療效果。臨床醫(yī)生在藥物的選擇中,應(yīng)將癲癇治療的共性與個性有機(jī)結(jié)合拉薩哪個看癲癇#!好,在共性基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)個體化治療。

    二、劑量、劑型個體化:

    不同患者對劑量需求存在很大差異,這是由于個體在藥效學(xué)和藥動學(xué)方面存在差異所致。例如,同是部分性癲癇患者,有的只需CBZ400mg/d,發(fā)作即獲滿意控制,而有的患者則需800mg/d才能無發(fā)作。因此,要成功治療癲癇,滿足個體對劑量的需求與恰當(dāng)?shù)剡x擇藥物,具有同等重要的意義。

    通常情況下,藥物治療應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加至能滿意控制發(fā)作的維持劑量,劑量遞增能體現(xiàn)個體對劑量需求的差異,也能減少對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道的損害及過敏等不良事件的發(fā)生率。但是,對于癲癇持續(xù)狀態(tài)及頻繁發(fā)作的患者,則需立即給予充足劑量的AED,盡快控制發(fā)作,以減少頻繁發(fā)作帶來的不良影響,在發(fā)作控制后,再給予適當(dāng)?shù)木S持劑量。

    此外,藥物劑量的調(diào)整也要注意是否適合特殊群體,如兒童、老人及患有肝腎疾病的患者等。在緊急情況下,可能需靜脈、肌肉或直腸給藥拉薩哪個看癲癇#!好,但長期慢性治療則應(yīng)口服AED。不適于口服片劑的人群(如嬰幼兒),散劑、口服液更為合適。

    三、治療濃度個體化:

    大多數(shù)患者在正常藥物治療濃度范圍內(nèi)治療有效。但有一些患者,卻在治療濃度范圍之下或之上才能控制發(fā)作。對于這些患者,需建立個體所顯示的#!佳治療反應(yīng)的血藥濃度,即個體化的治療濃度。

    總之,癲癇治療是一個長期、復(fù)雜的工程,要達(dá)到#!佳治療效果和#!小不良反應(yīng),必須要遵循個體化治療原則,才能做到有的放矢。要做到這一點(diǎn),醫(yī)生首先應(yīng)熟知每一種AED的藥效學(xué)、潛在的藥物不良反應(yīng)、藥動學(xué)特征及藥物間相互作用,做到“知己知彼”,才能“百戰(zhàn)不殆”。

    通過上面的介紹,患者我們對癲癇病也都很清楚了,癲癇病的癥狀很多,發(fā)作特點(diǎn)也不少,這些復(fù)雜性都會影響患者我們的診斷與治療,但是只要能夠不懈的努力,去學(xué)習(xí)去掌握癲癇的各種常識性問題,還是可以解除困擾,重回健康的。如果您想了解更多內(nèi)容,歡迎向我們專家進(jìn)行詳細(xì)咨詢。

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