癲癇患者發病的時間往往是不固定的,而且發病時表現的病狀也是不一樣的。所以,癲癇患者在平時進行治療的時候,一定要遵守醫囑吃一些醫生開的抗癲癇的藥物,只有這樣才能夠減少患病的次數。平時如果是有些異常情況的話,是一定要及時的去正規、權威的醫院進行檢查治療。
常用于大發作和局限性發作
1、苯妥英鈉(大侖丁)Dilantin,Phenytoin
無嗜睡作用;安全范圍大;作用緩慢銀川什么醫院醫癲癇病,口服一般需3~4天才顯效,用于預防發作及維持治療;而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na+內流,從而使細胞靜息電位負值增大,加大與閾電位的距離,提高了腦細胞的興奮閾,穩定膜電位,從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質g-氨基丁酸的含量升高,這也與其抗癲癇作用有一定關系。
2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal:抑制大腦皮層運動區,提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發作腦電恢復正常。作用快,維時長(6hr),毒性低,安全性較大,可作控制大發作首選;對小發作和精神運動性發作的療效差。不可突然停藥,長期應用可致成癮,致傻,相當危險,使用別的藥物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
3、撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮)Primidone,Mysoline:在體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA),對大發作、精神運動性發作及局限性發作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性,故用量較大;體內消除較慢,長期應用有蓄積性;不可突然停藥。
4、磺斯安(硫噻嗪)Sulthiame,Ospolt:為強碳酸酐酶抑制劑,作用較強。用于精神運動性發作。
5、酰胺咪嗪(痛驚寧,叉癲寧,退痛)Carbamazepine,Tegretol:對精神運動性發作#!有效;對大發作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對三叉神經痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用,可能是促進抗利尿激素分泌銀川什么醫院醫癲癇病,可用于尿崩癥。
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