鄭州能看好癲瘋病的醫(yī)院,癲癇發(fā)作指神經(jīng)元異常過度、同步化放電活動所造成的一過性臨床表現(xiàn)。它具有突發(fā)突止、短暫一過性、自限性等特點。在成人癲癇患者中，服用藥物依從性差的發(fā)生率為25%~50%;在新診斷癲癇兒童開始藥物治療的前6個月內(nèi)，有60%以上存在不同程度的依從性差。以下是對癲癇患者用藥依從性的詳細分析：

　　一、用藥依從性的定義與重要性

　　定義：用藥依從性是指患者遵循醫(yī)囑進行治療和隨診的行為，即患者用藥與醫(yī)囑的一致性，或患者對藥物治療方案的執(zhí)行程度。

　　重要性：癲癇是一種慢性腦部疾病，需要長期規(guī)律用藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。依從性差可能導(dǎo)致血藥濃度波動，誘發(fā)癲癇發(fā)作，甚至發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，增加醫(yī)療成本和患者負擔。

　　二、用藥依從性的現(xiàn)狀

　　成人患者：在成人癲癇患者中，服用藥物依從性差的發(fā)生率為25%~50%。這意味著相當一部分患者未能按照醫(yī)囑規(guī)律服藥，增加了癲癇發(fā)作的風(fēng)險。

　　兒童患者：在新診斷癲癇兒童開始藥物治療的前6個月內(nèi)，有60%以上存在不同程度的依從性差。兒童患者由于年齡較小、認知能力有限，更容易出現(xiàn)漏服、停服或自行調(diào)整劑量等問題。

　　三、影響用藥依從性的因素

　　患者因素：包括認知不足、心理障礙、經(jīng)濟負擔、生活方式等。例如，患者可能對癲癇性質(zhì)、藥物作用及停藥風(fēng)險缺乏了解，或因疾病恥辱感、藥物副作用而自行減藥。

　　藥物因素：包括副作用、用藥方案復(fù)雜等。例如，某些抗癲癇藥可能導(dǎo)致頭暈、惡心、嗜睡等副作用，影響患者服藥意愿;需多次每日給藥或聯(lián)合用藥時，依從性顯著下降。

　　社會支持因素：包括家庭監(jiān)督不足、醫(yī)療資源可及性等。例如，家屬對疾病管理參與度低，未提醒或監(jiān)督患者服藥;偏遠地區(qū)患者購藥不便，或醫(yī)生隨訪間隔過長，難以及時調(diào)整方案。

　　四、用藥依從性差的后果

　　癲癇發(fā)作：依從性差可能導(dǎo)致血藥濃度波動，誘發(fā)癲癇發(fā)作，甚至發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)，危及生命。

　　并發(fā)癥：長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致認知功能下降、腦損傷、意外傷害(如跌倒、溺水)及社會心理問題(如焦慮、抑郁、社交障礙)。

　　經(jīng)濟負擔：依從性差會增加醫(yī)療成本，包括急診就診、住院治療和藥物調(diào)整費用。