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大腦皮層與癲癇病發(fā)作的關(guān)系是怎樣的呢?癲癇的發(fā)作的形式有很多,可謂是千差萬別。由于癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致,癲癇的發(fā)作的形式多數(shù)是由放電的起始位置、傳播速度、傳播范圍、持續(xù)時間等控制,而導(dǎo)致了癲癇病發(fā)作癥狀的多元化。所以癲癇發(fā)作的特點(diǎn)可依據(jù)腦電圖來診斷癲癇病。
癲癇病發(fā)作形式是多鐘多樣,千差萬別的。人類的各種感知和活動都可以作為癲癇的發(fā)作形式。因?yàn)榘l(fā)作形式依據(jù)異常放電引起的一過性大腦功能紊亂,癲癇的發(fā)作形式依據(jù)異常放電起始的解剖部位、傳播范圍及傳播速度、持續(xù)時間等不同而表現(xiàn)多種多樣。總之,癲癇發(fā)作的形式多鐘多樣是與大腦皮層的功能不同有關(guān)。
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的。
幻覺、手腳亂動、暫時失去知覺等這些可能都是癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。大腦異常放電造成暫時性意識喪失,看上去就像睡著了。如大腦皮層細(xì)胞突然過度放電則會引起全身抽蓄、陣攣、強(qiáng)直等一系列癲癇綜合癥狀。而抽蓄發(fā)作:由于大腦皮層異常放電而引起的異常行為,特定的時間可以觀察到的現(xiàn)象。
現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)人腦是一個免疫區(qū)域。正常的血腦屏障使腦組織與免疫系統(tǒng)分離開來,使血液中的抗體和免疫活動性細(xì)胞不能與腦組織抗原接觸。異常放電局限于大腦皮質(zhì)的某一區(qū)域;若在局部的反饋回路中長期傳導(dǎo),則導(dǎo)致部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。當(dāng)異常放電不僅擴(kuò)及同側(cè)而且擴(kuò)及對側(cè)大腦半球;并擴(kuò)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng);異常電位廣泛投射至兩側(cè)大腦皮質(zhì)和網(wǎng)狀脊髓束受到抑制。
癲癇的發(fā)作:是指感覺性、運(yùn)動性和精神運(yùn)動性發(fā)作,或指每次發(fā)作及每種發(fā)作的短暫過程。
神經(jīng)元癇性放電的發(fā)生:
正常時神經(jīng)元有節(jié)律性的自發(fā)放電活動,一般為10~20Hz。
在癲癇病灶的周圍部分,其神經(jīng)元的膜電位與正常神經(jīng)元有不同,在每次動作電位發(fā)生之后出現(xiàn)稱為“陣發(fā)性去極化偏移”的持續(xù)性去極化狀態(tài),并產(chǎn)生高幅高頻的棘波放電。在歷時數(shù)十至數(shù)百毫秒之后轉(zhuǎn)入超極化狀態(tài)
大腦皮層與癲癇病發(fā)作的關(guān)系是怎樣的呢?癲癇性放電的終止,可能腦內(nèi)存在主動的抑制機(jī)制。即在癲癇發(fā)作時,癲癇灶內(nèi)巨大突觸后電位,通過負(fù)反饋的作用而激活抑制機(jī)制,使細(xì)胞膜長時間處于過度去極化狀態(tài),抑制放電過程的擴(kuò)散,并減少癲癇灶的傳入性沖動,促使發(fā)作放電的終止。