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  • 癲癇要怎么診斷對呢

    文章來源: 癲癇知識 發表時間:2017-09-07 舉報/反饋

    癲癇要怎么診斷對呢

    如今癲癇病困擾著越來越多的人,給人們增添了很多的煩惱。現在,癲癇已經成為常見的話題了,但要是有癲癇卻不知道,從而沒有及時去就醫的話,就會加重患者的病情。但是要怎么去診斷癲癇呢?下面都是專家說的,這是我整理出來的,希望對大家也有所幫助。



    1. 確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史,是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的#!重要的手段,并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是,一般常規腦電圖的異常率很低,約為10~30 %。而規范化腦電圖,由于其適當延長描圖時間, 保證各種誘發試驗, 特別是睡眠誘發, 必要時加作蝶骨電極描記, 因此明顯提高了癲癇放電的檢出率,可使陽性率提高至80%左右,并使癲癇診斷的準確率明顯提高。



    2.癲癇發作的類型



    主要依據詳細的病史資料、規范化的腦電圖檢查,必要時行錄像腦電圖檢測等進行判斷。



    3.癲癇的病因



    在癲癇診斷確定之后,應設法查明病因。在病史中應詢問有無家族史、出生及生長發育情況、有無腦炎、腦膜炎、腦外傷等病史。查體中有無神經系統體征、全身性疾病等。然后選擇有關檢查,如頭顱磁共振(mri)、ct、血糖、血鈣、腦脊液檢查等,以進一步查明病因。



    鑒別診斷



    臨床上存在多種多樣的發作性事件,既包括癲癇發作,也包括非癲癇發作。非癲癇發作在各年齡段都可以出現(見表2),非癲癇發作包括多種原因,其中一些是疾病狀態,如暈厥、短暫性腦缺血發作(tia)、發作性運動誘發性運動障礙、睡眠障礙、多發性抽動癥、偏頭痛等,另外一些是生理現象,如屏氣發作、睡眠肌陣攣、夜驚等。



    鑒別診斷過程中應詳細詢問發作史,努力尋找引起發作的原因。此外,腦電圖特別是視頻腦電圖監測對于鑒別癲癇性發作與非癲癇性發作有非常重要的價值。對于診斷困難的病例,可以介紹給專科醫師。



    不同年齡段常見非癲癇性發作



    新生兒:周期性呼吸、非驚厥性呼吸暫停、顫動



    嬰幼兒:屏氣發作、非癲癇性強直發作、情感性交叉擦腿動作、過度驚嚇癥



    兒童:睡眠肌陣攣、夜驚、夢魘及夢游癥、發作性睡病、多發性抽動癥、發作性運動誘發性運動障礙



    成人:暈厥、癔病、短暫性腦缺血發作、偏頭痛、精神病性發作



    上述就是專家的詳細描述,是否是癲癇病的診斷并不難,但是需要我們的悉心發現。在此,我也要提醒患者,發現是得了癲癇病就要及時的去治療,不要一拖再拖,對自己的身體健康是很有傷害的。希望我整理的這些專家的描述對大家會有幫助。

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